الثلاثاء، 6 يناير 2015

السكر مرتفع .. ما العمل ؟ Hyperglycaemia (high blood sugar) .....What to do


عندما تقوم بقياس السكر بالدم وتجده على سبيل المثال 280 ملجم/ديسيليتر فكيف تتصرف في هذه الحالة؟

هو في الحقيقة نتحدث كثيراً عن هبوط السكر في الدم وما هي أعراضه وكيفية علاجه، ولكن إذا قمت بقياس السكر ووجدته مرتفعاً ، فإنه يجب في هذه الحالة أن تكون لديك (( خطة عملية )) لكيفية التصرف مع هذه الزيادة وفي هذه الحالة وهي:-

--- (( أولاً )) يجب معرفة ما هي معدلات السكر لديك المعتادة حتى يمكنك التعرف على الزيادة ووضع تصور لأسبابها وكيفية التصرف حيالها. يعني يفترض أن تكون قرآءتك في معظم الأيام ضمن القيم المقترحة والمستهدفة ثم فجاءة وجدت أن هناك زيادة في سكر الدم لإحدى القرآءت لقيم السكر بالدم، فوجب عمل شيء حيال هذه الزيادة.

--- (( ثانياً )) يجب أن تخمن في السبب الذي أدى إلى هذه الزيادة. هناك العديد من الأسباب مثل، زيادة كمية الأكل، التوتر النفسي، عندما تكون في أيام المرض (Sick days)، أو عندما تقوم بأخذ كمية غير كافية من العلاج.

--- (( ثالثاً )) ثم بعد ذلك يجب التأكد من القرآءة المرتفعة نفسها، أقصد إذا لم تكن لديك أية أعراض لزيادة السكر بالدم مثل العطش الشديد، التبول بكثرة، والتعب، أو إضطراب في الرؤية، فإذا لم تكن لديك أعراض زيادة سكر الدم فمن الأفضل أن تقوم بإعادة التحليل والتأكد من سلامة جهاز قياس سكر الدم ، والتأكد من صلاحية الأشرطة المستخدمة.

--- (( رابعاً )) بعد التأكد من صحة النتيجة وبعد التخمين في سبب الزيادة لإرتفاع سكر الدم يجب الآن وضع طريقة لتنقيص هذه الزيادة لسكر الدم:-

● فإذا كنت تعتقد أن الزيادة بسبب زيادة كمية الأكل أو تناولك لبعض الحلويات مع الوجبات فقم بمزاولة الرياضة كالمشي السريع أو أية نوع من الرياضة الخفيفة وذلك سيساعدك على تنقيص السكر في الدم بطريقة جيدة. وأعلم أن على الأقل 15 دقيقة من المشي السريع له تأثير ممتاز في تنقيص سكر الدم. فقم بذلك وخاصةً بعد الإسراف في الأكل. هذه النصيحة أنصح بها كل المصابين بالسكري فإذا أسرفت في الأكل فلا تفكر كثيراً، فبعد أن تستريح بعد إنتهائك من الإسراف في الأكل 15 دقيقة، قم برياضة خفيفة مثل المشي ولمدة لا تقل عن 15 دقيقة للحد من الزيادة بعد الأكل.

● وإذا كنت تعتقد أن الزيادة في سكر الدم نتيجة التوتر النفسي، فبإمكانك ممارسة بعض أنواع التمارين التي تساعد في الإسترخاء والتنقيص من التوتر، في الحقيقة السيطرة على التوتر النفسي ليس سهلاً ولكن للمصابين بالسكري شيء مهم جداً للتحكم بسكر الدم.

● إذا كنت مصاباً بوعكة صحية وكنت في أيام المرض (Sick days) وكان سكر الدم أكثر من 240 ملجم / ديسيليتر. فمن الأفضل القيام بقياس الأحماض الكيتونية بالبول، وإذا كانت النتيجة موجبة (أي وجود الأحماض الكيتونية في البول) فعليك الإتصال الذهاب إلى المستشفى فوراً.

● وإذا كنت تستخدم في الإنسيولين فربما أنت بحاجة إلى تعديل الجرعة. كزيادة الجرعة بمعدل 2 وحدات يومياً إلى مجموع الوحدات التي تتناولها. وفي كل مرة تزيد الــ (2) وحدات في إحدى فترات أخذك للإنسيولين، وإستخدام مفهوم الجرعة التصحيحية الذي أوضحته في إحدى المقالات السابقة (بشرط أن تضاف الجرعة التصحيحية لجرعة الإنسيولين الذي من المفترض أن تأخذه قبل الوحبة الرئيسية المقبلة).

● شرب الماء بكثرة (عندما يكون السكر بالدم مرتفع) يُنصح به للمصابين بالسكري لثلاث أسباب مهمة، الأول وهو الأهم وبالأخص للنوع الأول من السكري للتخلص من الأحماض الكيتونية والتي ربما تكون مرتفعة بالدم عن طريق إذرارها بالبول وتقليلها بالدم، والسبب الثاني للتخلص من السكر الزائد بالدم عن طريق إذراره بالبول، والسبب الثالث لمنع الجفاف الذي ربما قد يحدث نتيجة كثرة التبول عند إرتفاع سكر الدم.

--- على كلِ في جميع الأحوال يجب معرفة تأثير الخطوات التي قمت بها للتحكم ولعلاج الزيادة لسكر بالدم. ويجب أن تتأكد من أنها فاعلة وتحكمت في السكر وأختفت هذه الزيادة. 

--- ((والقاعدة العامة)) هي في حالة زيادة سكر الدم، فعليك أن تخمن ما السبب في هذه الزيادة وقم بوضع سياسة وطريقة لعلاج هذه الزيادة في السكر (وذلك حسب ما تعتقد أنت وحسب خبرتك أنت وكما أوضحت لك آنفاً)، ولكن إذا إذا أستمرت هذه الزيادة في سكر الدم أكثر من المعدلات المعتادة بالرغم من تخمينك وبالرغم من تدخلك العلاجي ولمدة أكثر من ثلاث أيام، ففي الغالب أنك مخطىء في تقدير السبب لهذه الزيادة أو مخطىء في كيفية علاجها، ووجب عليك الإتصال بالطبيب للأخذ برأيه وإتباع تعليماته.

المشاركات الشائعة

بحث هذه المدونة الإلكترونية

إجمالي مرات مشاهدة الصفحة