tag:blogger.com,1999:blog-81538342822488983012024-03-05T18:44:41.617-08:00مدونة مرض السكري مدونة السكري Diabetes Blog و الانسولين Insulin ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comBlogger892125tag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-75459753891783789142023-10-20T00:16:00.015-07:002023-10-20T00:16:00.145-07:00مصابة بالسكري وترغبين في الحمل، حسناً، ولكن هل جسمك جاهز لهذه المهمة ؟<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQbEZQ8YLul7hARE2K7-1OFjkUAFilX4mBC3Rp2mPRtNHFhggbFXPn83oPxTNWQqCD4LNX6TmdqPUReGewywZ9EfrHwtbCrzbJF5FqbubGgj7HJL2LKTzztItInmzG8dQX28SnLf0-YmijwsjkXV2Esq3WmSqjUEMlOWPVNOX0CU_5bxdmhdgezQB8IaKz/s1100/15.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="600" data-original-width="1100" height="175" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQbEZQ8YLul7hARE2K7-1OFjkUAFilX4mBC3Rp2mPRtNHFhggbFXPn83oPxTNWQqCD4LNX6TmdqPUReGewywZ9EfrHwtbCrzbJF5FqbubGgj7HJL2LKTzztItInmzG8dQX28SnLf0-YmijwsjkXV2Esq3WmSqjUEMlOWPVNOX0CU_5bxdmhdgezQB8IaKz/s320/15.jpg" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p> المصابة بالسكري والتي ترغب في الحمل والإنجاب:- يجب أن تعلم بأن الحمل يجب الإستعداد له. كيف؟ وذلك بالتحكم الجيد لسكر الدم لفترة تتجاوز من 3-6 أشهر قبل بدء الحمل وذلك تفادياً لحدوث التشوهات الخـَلقية للجنين. حيث أثبتت الدراسات العلمية أنه عندما يبدأ الحمل والتحليل التراكمي أقل من 7% (وهو مؤشر جيد للتحكم في سكر الدم) فإ</p><p>ن نسبه حدوث التشوهات الخـَلقية في المصابة بالسكري هو نفس نسبة حدوث التشوهات الخـَلقية في غير المصابات بالسكري.</p><p>بمجرد التفكير في الحمل وأنت مصابة بمرض السكري ، فأعلمي أن الإستعداد الأمثل في الفترة التي تسبق الحمل ستساعدك كثيراً على إنجاب طفل سليم ومعافى.</p><p>إذا كنت مصابة بمرض السكري وتفكرين في الحمل ، فمن الطبيعي أن تفكري في المخاطر المصاحبة للحمل للمرضى المصابون بمرض السكري. ولكن الأخبار الجيدة بهذا الخصوص هي أن التحكم الجيد بسكر الدم قبل وأثناء فترة الحمل يضمن لكِ طفل معافى وسليم.</p><p>(( هل جسمك جاهز لمهمة الحمل ؟ ))</p><p>قبل الحمل من الأفضل إستشارة الطبيب وإخباره بأنك ترغبي في الحمل لكي يقوم الطبيب ببعض الكشوفات والفحوصات اللازمة لمعرفة مدى التحكم في سكر الدم وهل هناك مضاعفات لمرض السكري التي تحتاج إلى رعاية خاصة في فترة الحمل. وإذا كنت تأخذي في الحبوب المخفضة لسكري الدم فإن الطبيب قد يقوم بتغييرها إلى حقن الإنسيولين أو بعض التعديلات الأخرى قبل أن تصبحي حامل، وإذا كنت مصابة بإرتفاع ضغط الدم أو المضاعفات الأخرى لمرض السكري فسيقوم الطبيب بعلاجها والسيطرة عليها قبل الحمل.</p><p>ويفضل أن تقومي بالمتابعة لدى الطبيب المتخصص في متابعة الحوامل المصابات بسكر الحمل وأيضاً أخصائي النساء والتوليد الذي له خبرة في التعامل مع حالات الحمل الخطرة (من أجل سلامتك)، وهذا في حالة أن أصبحت حامل.</p><p><br /></p><p><br /></p><p>كما أنه سيتم التأكد على أخذ مواعيد، وذلك للمتابعة لدى أخصائي التغذية ، والمثقف السكري وكذلك بعض التخصصات الأخرى مثل طبيب العيون.</p><p>(( التركيز على التحكم الجيد لسكر الدم ))</p><p>التحكم الجيد لسكر الدم هو أفضل وسيلة للوقاية من مضاعفات السكري أثناء الحمل. في الحقيقة عندما يأتي الحديث عن مرض السكري والحمل. فالتحكم الجيد في سكر الدم هو أول ما يخطر على بال الفريق الطبي. ليس فقط في فترة الحمل، بل حتى في الفترة التي تسبق الحمل. فالتحكم الجيد في سكر الدم حتى قبل الحمل له مردود إيجابي على صحة الجنين.</p><p>أعلمي أن الدماغ والحبل الشوكي والقلب للجنين وبعض الأعضاء الأخرى تبدأ في التـَـخلّق مباشرة في بداية الحمل حتى قبل أن تكتشفي بأنك حامل. فإذا كان سكر الدم مرتفعاً والتحكم به غير جيد في بداية فترة الحمل فإن هذا (( قد )) يؤدي إلى التشوهات الخَلقية وخاصةً تلك التي تصيب الدماغ والعمود الفقري والقلب فأنتبهي. ولكن إذا كان التحكم بسكر الدم جيداً قبل بداية الحمل فنسبة حدوث التشوهات الخَلقية مشابهة تماماً للنساء اللآتي غير مصابات بمرض السكري.</p><p>التحكم الجيد لسكر الدم يُقلل أيضاً من نسبة الإجهاض وهو أيضاً من أهم ما يشغل الأطباء للمصابات بمرض السكري.</p><p>طبيبك سيقوم بمساعدتك على التحكم الجيد لسكر الدم والحفاظ على مستويات الدم بقيم جيدة والهدف هو أن تكون القيم لسكري الدم أقرب إلى القيم لسكر الدم للحوامل الغير مصابات بمرض السكري.</p><p>(( حاولي أن تهتمي والمحافظة بمبادئ الأكل الصحي للحوامل المصابات بمرض السكري ))</p><p>- تناولي نوعيات مختلفه من الأكل.</p><p>- تناولي وجبات منتظمه ووجبات خفيفه الوجبات المنتظمة مثل ثلاث وجبات بحجم معتدل أما الثلاث وجبات الخفيفه فتكون صغيره وجميع هذه الوجبات موزعه بالتساوي خلال اليوم.</p><p>- اجعلي الأطعمه التى تحتوي على الكربوهيدرات (النشويات) في كلٍ من الوجبات المنتظمة والوجبات الخفيفه ومن الأمثلة على الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات.</p><p>- تجنبي الأطعمه والمشروبات التي تحتوي على كميات عاليه من السكر مثل المشروبات الغازية والشكولاتة.</p><p>- استخدمي طرق الطهي التي تحتاج الى نسب قليله من الدهن واختاري المنتوجات قليلة الدهن.</p><p>- اشربي الكثير من الماء.</p><p>إن نظام الأكل الصحي سيساعدك ويساعد طفلك. ويُـنصح بالتحدث مع الشخص المختص في الأكل الصحي مثل اخصائي التغذية.أطلبي من طبيبك أن يرتب ذلك لك.</p><p>ومن المهم أن تتأكد النساء المصابات بمرض السكري من أنهن يتحكمن بالمرض من خلال القياس الذاتي لسكر الدم ( SMBG ). وسيعلمك طبيبك أو ممرضة ممرض السكري كيف تقومين بهذه الفحوصات. والهدف هو أن يكون مستوى الجلوكوز في الدم أقل من 126 ملجم / ديسيليتر وذلك بعد ساعتين من تناول وجبة الطعام، ينصح الأطباء بأخذ الفيتامينات أثناء الفترة ما قبل الحمل بحوالي ثلاثة أشهر وخاصة التي تحتوي على فيتامن حامض الفولك (folic acid).</p><p>(( ممارسة الرياضة البدنية يومياً ))</p><p>النشاط الرياضي مهم لمرضى السكري بصفة عامة وكذلك أثناء فترة الحمل وكذلك أثناء الفترة ما قبل الحمل ، أولاً لا بد أن تأخذي الإذن بالرياضة من طبيبك، ثم إختاري الرياضة التي تحبينها مثل المشي ، والهدف هو ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة لمدة خمسة أيام في الإسبوع. تمارين القوة والشدّ ( تمارين سويدي ) لا بأس بها ، ولكن إذا كنتِ لا تمارسين الرياضة منذ فترة ، فيجب أن تبدائي الرياضة تدريجياً للإستفادة منها.</p><p>تذكري أن الرياضة تؤثر في سكر الدم ، فوجب مراقبة سكر الدم قبل أي نشاط رياضى ، وخاصةً إذا كنت تستعملين في حقن الإنسيولين، وقد تحتاجي إلى تناول وجبة خفيفة قبل الرياضة حتى لا يحدث لكِ هبوط في سكر الدم.</p><p>(( إذا أردت الحمل فالخطوط الحمراء التي لا يبغي عليك التفكير في فعلها هي: ))</p><p>• ترك (لأي سبب) أخذ حقنة الإنسيولين.</p><p>• التدخين.</p><p>• شرب الكحوليات.</p><p>• إستعمال المخدرات المحظورة.</p><p>(( ما المقابل الذي ستجنيه المريضة من الإهتمام بالنقاط المذكوة أعلاه ))</p><p>المدة التي تحتاجها المريضة للتحضير إلى الحمل ربما ستستغرق أشهر، في الحقيقة رابطة السكري الأمريكية تنصح بعدم الحمل إلا إذا كان التحكم في سكر الدم جيد لفترة تتراوح من ثلاث إلى ستة أشهر قبل الحمل. ربما سيحتاج الطبيب إلى عمل التحليل التراكمي لسكر الدم للتأكد من التحكم الجيد لسكر الدم. وإلى أن يعطي لكِ الطبيب الإذن بالحمل بإمكانك أخذ الحبوب المانعة للحمل. ربما ستحتاجي إلى الإنتظار طويلا حتى يأذن لك الطبيب بالحمل ولكن الثمن لصبرك ولتحكمك الجيد لسكر الدم قبل فترة الحمل لا يُقدّر بثمن. ألا وهو مولود معافى وسليم وحمل خالي من المضاعفات.</p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-55205783585455239192023-10-17T23:58:00.001-07:002023-10-17T23:58:00.154-07:00للمصابين بالسكري ... حذاري من هاتين العادتين !<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpEJl0uxuHD2lDIM34yxn4HgVjBR1RUMy2t0l0VTLSaQF-Od_2n8UYFoGMfWv_WnCiKiWjQaRBKhMD_XP2-E1K5HadEPMHr24DojLSGB8heqI-UA6jSjvIvR2o3jJrwE6-Ev8bcnFsv11YPpBEdSrTy1n-rL6XZaaDG_vpSnVXSJJvPikVISuE5ZQ2MO5P/s600/9.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="338" data-original-width="600" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpEJl0uxuHD2lDIM34yxn4HgVjBR1RUMy2t0l0VTLSaQF-Od_2n8UYFoGMfWv_WnCiKiWjQaRBKhMD_XP2-E1K5HadEPMHr24DojLSGB8heqI-UA6jSjvIvR2o3jJrwE6-Ev8bcnFsv11YPpBEdSrTy1n-rL6XZaaDG_vpSnVXSJJvPikVISuE5ZQ2MO5P/s320/9.jpg" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p>الأولى: التدخين: إذا كنت تدخن في السجائر أو أية أنواع أخرى من التدخين فأطلب من طبيبك إيضاح طرق المساعدة للتخلص من هذه العادة السامة، والتي تؤثر سلباً ليس فقط على المدخن نفسه ولكن حتى على المحيطين به أيضاً (مثل أبنائه وبقية أفراد أسرته = تدخين سلبي). فالإستمرار في التدخين، مع مرض السكري يعني تصلب الشرايين المحقق، وهذا يعني زيادة نسبة الإصاب</p><p>ة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية وبتر الأطراف وكذلك إضطراب في الكلى والأعصاب وشبكية العين ...إلخ. في الحقيقة المصابين بالسكري (الغير مدخنين) أكثر عُرضةً لحدوث أمراض القلب والشرايين بمعدل (( إثنين إلى أربعة )) أضعاف المرات من الغير مصابين بالسكري. بينما المصابين بالسكري (والمدخنين) أكثر عُرضةً لحدوث أمراض القلب والشرايين بمعدل (( ثمانية )) أضعاف المرات من الغير مصابين بالسكري. والأمر متروك لك. فــ ((مرض السكري + التدخين = تصلب الشرايين المحقق والأكيد ! ))</p><p>التانية: شرب الخمر "الكحـوليات": تناول الكحـوليات بكميات كبيـرة تسبب في إرتفاع ضغط الدم أو في زيادة نسبـة الدهون الثلاثية بالـدم أو الإثنين معاً الأمـر الذي يؤدي إلى تلف الأوعيـة الدموية ويجعل المصاب بالسكري عُرضة أكثر لأمـراض الجهاز الدوري والقلب</p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-47174806490140749032023-10-15T23:52:00.012-07:002023-10-15T23:52:00.142-07:00من الذي سيقوم بعلاجك من مرض السكري؟<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuBkdV6zUtAHLmkG5k3KuYro2b84bZSZJQlncs796DEbSCjy72CO-A0gW5-X3e_Sxf0Dse_8a15yar34bxoI2dYqWf-7xR-n-hR1Hz4mf0Y6lasqLtMeW6C6sTFLgyyVlZR00Y3akLP5vXpeuG-MFJAf8vxKxwrwtzUIZmc0NJSFAWGouAHn5JUdWCrFL3/s320/8.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="217" data-original-width="320" height="217" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuBkdV6zUtAHLmkG5k3KuYro2b84bZSZJQlncs796DEbSCjy72CO-A0gW5-X3e_Sxf0Dse_8a15yar34bxoI2dYqWf-7xR-n-hR1Hz4mf0Y6lasqLtMeW6C6sTFLgyyVlZR00Y3akLP5vXpeuG-MFJAf8vxKxwrwtzUIZmc0NJSFAWGouAHn5JUdWCrFL3/s1600/8.jpg" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p> من الذي سيقوم بعلاجك من مرض السكري؟ المريض نفسه. نعم، أنت بالطبع من سيقوم بالعلاج، الآخرين سيساعدوك فقط في هذه العملية، ولكن المسؤلية الحقيقية تقع على عاتق المريض نفسة.</p><p>في كل يوم، عليك الكثير من القرارات التي يجب إتخاذها بخصوص علاج مرض السكري، وإذا إلتفت يميناً أو يساراً فلن تجد أحد من فريقك الطبي معك، لا أحد منهم سيتطوع ويبقى معك حيث ما أنت ليساعدك</p><p> في التعامل مع مرض السكري يجب أن تعرف كيف تعمتد على نفسك في علاج مرض السكري. أمّا بقية فريقك الطبي سيقوم بتوجيهك فقط وتعليمك كيفية التعامل في مختلف الظروف والأمر متروك لك. الخبر المفرح والسّار بهذا الخصوص هو أنك تستطيع أن تهتم بأمور علاج السكري بمفردك إذا أكتسبت المهارات الأساسية للتعامل مع مرض السكري.</p><p>(( الخطوة الأولى )) التي يجب عليك فعلها هو التثقيف والإطلاع لمعرفة ماهية مرض السكري. ويُنصح أن تبحث عن مثقف في مرض السكري لمساعدتك بهذا الخصوص، المثقف السكري من مهامة تعليم المريض كيفية التعامل مع مرض السكري والتأكد من أن المريض أصبح على علم بالإمور المفيدة له في علاج مرض السكري، بل والعمل على التأكد من أن المريض أصبح ُيغير من بعض سلوكياته الضارة به مثل التدخين ، وشرب الخمر وقلة النشاط البدني، والنظام الغذائي الضار...إلخ .. فالمثقف في مرض السكري، ليست وظيفته تعليمية فقط، بل لا بد أن يستطيع هذا المثقف أن يجعل المريض ُيغير من بعض سلوكياته الضارة به، ولهذا السبب أُفضل أن يطلق على المثقف السكري لفظ ( المربي ).</p><p><br /></p><p><br /></p><p>على أية حال النقاط التي يجب على المريض التأكد من أنه قد أستوعبها في عملية التثقيف هي:</p><p>1. فكرة عامة عن مرض السكري ( تعريفه ، أنواعه ، مضاعفاته ، كيفية علاجه...إلخ).</p><p>2. معرفة النظام الصحي الغذائي لمرضى السكري.</p><p>3. متى يستطيع أن يزاول الرياضة ، ونوع الرياضة المناسبة له ، ومدتها.</p><p>4. كيفية مراقبة سكر الدم تلقائياً (SMBG) بإستخدام أجهزة قياس سكر الدم.</p><p>5. نبذه مختصرة على الأدوية التي تستخدم في علاج مرض السكري (أنواعها ، جرعاتها ، مضاعفاتها الجانبية .. إلخ).</p><p>6. معرفة المضاعفات الحادة لمرض السكري وعلاجها وطرق الوقاية منها.</p><p>7. معرفة المضاعفات المزمنة لمرض السكري وعلاجها وطرق الوقاية منها.</p><p>8. وضع الأهداف العلاجية والتغلب على العوائق لتحقيق هذه الأهداف.</p><p>9. التأقلم النفسي للتعايش مع مرض السكري.</p><p>10. بالنسبة للنساء، كيفية التصرف في فترة ما قبل الحمل وأثناء الحمل مع مرض السكري.</p><p>11. كيفية التصرف مع مرض السكري في بعض الظروف الخاصة مثل أثناء الصيام ، وأثناء فترة أداء مناسك الحج والعمرة.</p><p>وإذا أنت غير متأكد من أنك تستطيع أن تستوعب النقاط المذكورة أعلاه، فأنت بحاجة إلى مثقف سكري.</p><p>(( الخطوة الثانية )) بعد عملية التثفيف هي أن تجد من يدعمك في علاج مرض السكري أو بمعنى آخر البحث عن جماعة لها نفس الطموح في التغلب على مرض السكري، فعلى سبيل المثال أحد أقاربك أو أصدقائك، أو الجماعات الموجودة من خلال الإنترنت (المنتديات الطبية). حاول أن تختار الرفيق المناسب لك. لأن الجماعة ستجعل لك حافز لتحقيق النجاحات التي حققها الآخرين. وستُساعدك على أن ُتلزم نفسك بالعلاج لتحقيق الأهداف التي أتفقت عليها الجماعة لتحقيقها، مثلاً الوصول بالتحليل التراكمي لسكر الدم إلى أقل من 7 %. من يستطيع أن ُيحقق هذا الهدف أولاً وكيف إستطاع ذلك؟، أو من يستطيع أن يصل بالـكوليسترول الدهني المنخفض الكثافة إلى أقل من 100 ملجم / ديسيليتر. ... وهكذا.</p><p>لا تنسى الجوائز التي ستكتسبها من تحقيقك للأهداف والإهتمام بمرض السكري منذ البداية، وأهم الجوائز هي (( الحياة الصحية الأفضل )). أو بمعنى آخر قارن نفسك بشخص مُهمل في التعامل مع مرض السكري بعد مرور فترة زمنية طويلة من إهتمامك بالسكري لترى الجوائز التي مُنحت لك بسبب تحكمك الجيد في مرض السكري فستجد أن مضاعفات السكري لم تقترب منك في حين أن المهمل في تعامله مع السكري قد أصابه ما أصابه من المضاعفات المزمنة لمرض السكري. وتذكر أيضاً أن علاج مرض السكري عملية مستمرة والتغيير العلاجي لإسلوب الحياة (TLC) لا يتحقق في ليلة أو ضحاها. فالصبر والعزيمة مفتاحي النجاح في علاج مرض السكري.</p><p>وتذكر أيضاً ان علاج مرض السكري يجب أن يكون علاج إستباقي أو وقائي أي لا تنتظر حدوث المضاعفات الحادة أو المزمنة للذهاب إلى الطبيب المتخصص في مرض السكري بل يجب السعي على منع حدوثها. فدرهم وقاية خير قنطار علاج.</p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-60044084115161686622023-10-14T23:36:00.014-07:002023-10-14T23:36:00.150-07:00هل إستخدام أجهزة قياس سكر الدم مع وجود نسبة إختلاف مقارنة بالمعمل الطبي أفضل من عدم إستخدامه ؟<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWgfetCxOxN7ygF-aYxJ9adZICSfNV_GoEnYXFW-Tjm-6g6iUP2l4bAWUQBXACpRp4TAzehlyJEXY-yS8QN_-b4hbsbUdr_Ca4DtJC6bdL-4MuI-jia1jrSlhnaYDY-LBRap1VErlb4yowJZ6ToJW4Sfy-XaMy2YeWOcJVPelzmgw9TF8-OoQDWImWsmor/s1500/7.jpeg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="784" data-original-width="1500" height="167" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWgfetCxOxN7ygF-aYxJ9adZICSfNV_GoEnYXFW-Tjm-6g6iUP2l4bAWUQBXACpRp4TAzehlyJEXY-yS8QN_-b4hbsbUdr_Ca4DtJC6bdL-4MuI-jia1jrSlhnaYDY-LBRap1VErlb4yowJZ6ToJW4Sfy-XaMy2YeWOcJVPelzmgw9TF8-OoQDWImWsmor/s320/7.jpeg" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p> عندما تقوم بسؤال بعض المرضى "هل لديك جهاز قياس سكر الدم؟" سيقول لك "نعم ولكني لا أستعمله لأنني أشك بقرآءته وبالتالي فلا أستخدمه" ويتك</p><p>رر هذا المشهد كثيراً مع المرضى.</p><p>في الحقيقة الشركات المصنعة لأجهزة قياس سكر الدم تحاول أن توفر أجهزة دقيقة لقياس سكر الدم ولكن معظم الشركات المصنعة تقوم بتصنيع أجهزة والتي تعطي قرأة مع وجود نسبة إختلاف (( بمقدار )) قد يصل أحياناً 20 % وهذا يعتبر جيد (( وهو أفضل ما توصلت له الشركات بالرغم من التقدم التكنولوجي الموجود حالياً )). أي أنه إذا كانت قرأتك في معمل طبي 100 ملجم/ديسيليتر فإن جهاز قياس سكر الدم الذي تستخدمه سيعطي قرآءة بين 80 و 120 ملجم/ديسيليتر.</p><p>والسؤال الآن هل يمكن الإعتماد على هذه الأجهزة لمتابعة سكر الدم لمرض السكري وبهذه النسب في الإختلاف عن المعامل الطبية؟</p><p><br /></p><p><br /></p><p>هو الحقيقة عندما بدأت الشركات بتصنيع هذه الأجهزة طـُـلب منها (وذلك قبل إعطاءها تراخيص لبيعها للمرضى) طـُـلب منها أن تكون نسبة الإختلاف 5% أو أقل. ولكن لم تنجح الشركات المصنعة في تصنيع أجهزة بنسبة الإختلاف المطلوبة بالرغم من محاولاتهم العديدة والتقدم في التكنولوجيا، فما كان هناك إلاّ خيار واحد وهو القيام بأبحاث علمية والمقارنة بين علاج ومتابعة السكري بأجهزة تعطي قرأة بنسبة إختلاف بين 10 -20% أو أن تعالج وتتابع السكري بدون إستخدام هذه الأجهزة (أي على أرض الواقع) فتبين من الأبحاث وخاصة للذين يستعملون في الإنسيولين لعلاج مرضهم أنه من الأفضل إستخدام هذه الأجهزة للتمكن من السيطرة على سكر الدم والحد من مضاعفات السكري، وذلك إذا ما تم مقارنتهم بالمرضى الذين لا يستخدمون أجهزة قياس سكر الدم. وبالتالي نالت الشركات المصنعة لهذه الأجهزة تراخيص إستعمال وذلك لبيعها للمرضى وإستخدامها في متابعة سكر دمهم والإستفادة من مفهوم القياس الذاتي لسكر الدم.</p><p>إذن إذا كنت قد إكتشفت أن هناك نسبة إختلاف (أو فرق) بين قرآءات جهازك وبين قرآءات المعمل الطبي فأعلم أن إستخدامك لجهاز قياس سكر الدم هو أنسب لك من عدم إستخدامه وذلك للسيطرة على مستوى سكر الدم وبالتالي الإقلال من نسبة حدوث المضاعفات.</p><p>ملاحظة: إذا كان الفرق بين قرآءة جهازك والمعمل الطبي أكثر من 20% فأنتبه ربما يكون هناك خطأ ما في جهازك أو في أشرطة الجهاز أو المعايرة فتأكد من ذلك، فإنه لا تستطيع الإعتماد على فارق أكثر من 20% لمتابعة مرض السكري.</p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-60245919883637386592023-10-13T23:31:00.002-07:002023-10-13T23:33:53.363-07:00توجيهات لسلامة وصحة الفم والأسنان للمصابين بالسكري !<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhZw_DKP2Wu_6lkLRmNimLWORtax-4H_-JSTSbUGtf0-_rG4nSXkNBid8SG_chM0dMQhRhEEP06Uw7q3V9Q6p2QIwh9KKkXdmqX03j_W0EB9Vxq0V6_4QV0atOTigv6bSX5VydKgmflnyQhpo1KE5oo8rjBTS66iIS1xGUR4gfVs5JnW3rD5JI6R3m_aQim/s1394/6.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><b><img border="0" data-original-height="785" data-original-width="1394" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhZw_DKP2Wu_6lkLRmNimLWORtax-4H_-JSTSbUGtf0-_rG4nSXkNBid8SG_chM0dMQhRhEEP06Uw7q3V9Q6p2QIwh9KKkXdmqX03j_W0EB9Vxq0V6_4QV0atOTigv6bSX5VydKgmflnyQhpo1KE5oo8rjBTS66iIS1xGUR4gfVs5JnW3rD5JI6R3m_aQim/s320/6.JPG" width="320" /></b></a></div><p><b> عند الإصابة بمرض السكري، معظم خلايا الجسم ستتأثر بهذا المرض ومن بين الأعضاء المهمة التي تتأثر بمرض السكري هو الفم والأسنان. الخبر المفرح بهذا الخصوص هو أنك بإمكانك العمل على الوقاية من معظم مضاعفات السكري فالأمر متروك لك، وعليك أن تثقف نفسك بصفة عامة بكل ما يتعلق بمرض السكري أمّا بخصوص الخطوات والعادات التي تساعد على سلامة الفم والأ</b></p><p><b>سنان. فلنستعرض أولاً المشاكل التي قد تطرأ جراء مرض السكري ثم نقترح الخطوات لتفاديها.</b></p><p><b>المشاكل المصاحبة للسكري: زيادة نسبة الإصابة بنخر الأسنان وأمراض اللثة...</b></p><p><b>مهما كان النوع من مرض السكري، سواءً النوع الأول أو النوع الثاني فإن التحكم الجيد بسكر الدم هو الطريقة الناجحة للحماية من مضاعفات مشاكل الفم واللثة، وكلما زاد السكر بالدم كلما زادت نسبة الإصابة بالمشاكل الآتية:</b></p><p><b>1- نخر (أو تجوف) الأسنان: هناك العديد من البكثيريا والتي تعيش بصورة تكافلية في تجويف الفم ووجودها بالفم أمر طبيعي، هذه البكثيريا (وفي وجود النشويات والسكريات في الفم) تعمل على عمل تكوين ترسبات على "مينا الأسنان" وهذه الترسبات حامضية ، والحمض يعمل على مهاجمة المينا للأسنان وقد يؤدى إلى نخر الأسنان وتكوين الفجوات بالسن. وفي حالة الإصابة بالسكري ونظراً إلى عدم الإهتمام بتنظيم السكر ومن تم إرتفاعه بالدم وفي الفم فإن هذه التكثيريا تجد البيئة الخصبة لتكوين هذه الترسبات الحامضية الأمر الذي يؤدي إلى نخر بالأسنان.</b></p><p><b>2- إلتهابات باللثة (وهي المرحلة المبكرة لأمراض اللثة): إذا لم يقم المصاب بالسكري بإزالة الترسبات المذكورة أعلاه وذلك بإستخدام فرشاة الأسنان وإستعمال الخيط الطبي للأسنان، فإن هذه الترسبات تتيبّس وتتحجر وتتجمع على اللثة وبمرور الوقت فإنها تؤدي إلى هيجان باللثة ومن تم حدوث الإلتهابات باللثة، فتصبح منتفخة وحمراء وسهلة النزف.</b></p><p><b>3- إلتهابات المنطقة بالمحيطة بالسن (وهي المرحلة المتأخرة لأمراض اللثة): في حالة عدم علاج إلتهابات اللثة المذكورة أعلاه فإن الإلتهابات تصبح أكثر خطورة وتنتشر بالخلايا والأنسجة المحيطة بالسن والعضام المتبث للسن. وهذا الأمر قد يؤدي إلى إبتعاد اللثة عن السن ، فتصبح السن غير متبثة جيداً وتتخلخل وقد تسقط بمرور الوقت. وبالطبع مرض السكري من الأمراض التي تزيد من نسبة الإصابة بالإلتهابات ومن بينها إلتهابات اللثة ، وكذلك فإن إلتهابات اللثة تزيد من صعوبة التحكم الجيد بنسبة السكر في الدم.</b></p><p><b>الحلول لهذه المشاكل: الإهتمام الصحيح والجيد بصحة الفم والأسنان..</b></p><p><b>للوقاية من أمراض اللثة وتساقط الأسنان ، يجب الإهتمام بجدية في التحكم بسكر الدم وصحة الأسنان واللثة.</b></p><p><b>1- التحكم الجيد بسكر الدم: وذلك بالقياس الذاتي لسكر الدم ومتابعة الطبيب لتعديل الجرعات من الأدوية للمحافظة على مستويات جيدة لسكر الدم والمقترحة من قبل الطاقم الطبي، وكلما كان التحكم بسكر الدم جيداً كلما نقص إحتمال الإصابة بأمراض اللثة والأسنان.</b></p><p><b>2- تنظيف الأسنان بإستخدام الفرشاة على الأقل ثلاث مرات في اليوم: الطريقة الأمثل هو تنظيف الأسنان بعد تناول الوجبات الثلاث الرئيسية وأستخدام فرشاة ناعمة ويفضل أن يحتوي معجون الأسنان على الفلور ، ويجب تجنب إستعمال الفرشاة بعنف الأمر الذي يؤدي إلى هيجان اللثة.</b></p><p><b>3- إستعمال الخيط الطبي لتنظيف ما بين الأسنان: وهذا الخيط يساعد على إزالة الترسبات بين الأسنان ، هناك أنواع جيدة من الخيوط والتي تحتوي على مادة شمعية تسهل عملية إدخال الخيط بين الأسنان.</b></p><p><b>4- المحافظة على تنظيف الأسنان بصورة منتظمة مع طبيب الأسنان: من المهم أن تقوم بتنظيف الأسنان مع أخصائي الأسنان على الأقل مرتين في العام وأترك الطبيب يقوم بتنظيف اللثة والأسنان. مع إبلاغ طبيبك بأنك مصاب بمرض السكري.</b></p><p><b>5- إذا أردت القيام بعملية خاصة بالأسنان: فمن الأفضل أن يتصل طبيب الأسنان بأخصائي السكري وذلك لتعديل الجرعات حسب اللازم. وربما أيضاً إستخدام المضاد الحيوي لمنع حدوث الإلتهابات البكثيرية.</b></p><p><b>6- حاول رؤية اللثة مع ملاحظة أية أعراض لأمراض اللثة: في حالة وجود علامات أمراض اللثة مثل الإحمرار أو الإنتفاخ أو سهولة النزف فمن الأفضل مراجعة طبيب الأسنان. وكذلك العلامات الأخرى مثل جفاف الفم، أوألآم بالفم.</b></p><p><b>7- الإمتناع عن التدخين: التدخين يزيد من إحتمال الإصابة بكل المضاعفات الخطيرة للمصابين السكري ، بما في ذلك أمراض اللثة. حاول الإتصال بطبيبك لإيجاد وسيلة لمساعدتك على ترك التدخين.</b></p><p><b>في الحقيقة علاج مرض السكري (في الوقت الحالي) هو إلزام المصاب بالسكري بعلاج نفسه وتطبيق مفهوم العلاج الذاتي للمصابين بالسكري، بما في ذلك إهتمامه باللثة وسلامة الأسنان. وذلك لضمان الحياة بصورة صحية أفضل.</b></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-64826638741820833162022-10-05T08:27:00.163-07:002022-10-05T23:59:54.761-07:00الدواء في مرض السكري - الاقراص المضادة للسكر عن طريق الفم<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="232" data-original-width="496" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHKsD6SCoA7yZ6vjtr6jJUf-f1dn422SwpUyXGIGEkOuRA3mJ6BRi3OATDdoacPzcVd96vYBmkpNWEb7h0QnyCq3ipIl0Xr3_hOt4uk9-FEB521JVgJLMyWVO8Vegjameb7aBf9Ceu-KJ6ZdFKR7oVydQ0-kEp-GBIb6wBHyS7_tbZddODyQWPWscgSQ/s320/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%A7%D8%B7.JPG" width="320" /></b></div><p><b> </b></p><p><b>لو كنت اكتب في علاج السكر قبل سنه 1954 لما كتبت هذا الباب ، لانه لم يكن هناك علاج مستعمل عن طريق الفم. </b><b>ومن جهة اخرى لولا ان الجمهور و المرضى قد سمعوا و قرأوا عن اقراص لعلاج السكر ، بل و لقد عولج بها فعلا عدد كبير منهم ..لولا هذا ، ما كتبت هذا الباب قبل باب العلاج بالانسولين حتى لا يعتقد الناس انه اعظم شأنا او يظنون انه اكثر اهمية عنه.</b></p><p><b>لكن حب الناس للشيء الجديد ، خصوصا و ان كان تعاطيه اسهل عما سبقه ، جعلني اكتب في هذا الموضوع قبل العلاج الرئيسي للسكر - و هو العلاج بالانسولين- حتى يعلم القارئ انه لا يقرأ كتابا قديما او معلومات متأخره.</b></p><p><b>و قد بدأ الاتجاه لعلاج السكر بالاقراص منذ سنه 1918 قبل اكتشاف الانسولين نفسه ، و كانت هذة الاقراص تخفض نسبة السكر في الدم ، و ظن الاطباء انهم وجدوا العلاج الشافي . لكن سرعان ما ظهر لهم بصورة واضحه ان الاقراص سامه للكبد ، فأبطلوا استعمالها على الفور.</b></p><p><b>و كان لاكتشاف الانسولين في العام 1921 رنة شديدة انخفض بجانبها صوت البحوث في هذا المضمار فتوقفت عجلة البحث لفترة من الزمن لسببين : اولهما - خطورة تلك الاقراص - خطورة تلك الاقراص ، والاخر - ظهور معجزة الانسولين.</b></p><p><b>لكن البحث عن عقاقير اخرى تؤخذ بالفم لم يتوقف ، لا من جانب العلماء فحسب ، بل من جانب العامه ايضا . فقد كانت المجلات تطلع باخبار عن سكان منطقه من مناطق العالم جربوا عشبا يفيد مرض السكر ، و اخرين يؤكدون فائدة جذور معينه او اوراق شجرة اخرى ، او طفيلي يشفي المرض تماما، و علي سبيل المثال في مصر فقد سمع عن شرب تقاوي البرسيم المغلي او الدمسيسه او مسحوق الترمس، و من الطرائف قد قال احد المرضى انه استفاد من شرب بول لطفل لم يتجاوز ثلاثين يوما من العمر . وقد كتب في مجلات علمية عن فائدة اكل الكرنب النيء بكميات كبيرة . ومره اخرى عن خلاصة كبد العجول الصغيرة التي افادت من شربوها عند ظهور مرض السكري عليهم ، و مع ذلك يبدو ان مفعول المستخرجات ، النباتية منها او الحيوانية ، كان مؤقتا و في كل الاحوال مخيبا للامال.</b></p><p><b>و في سنة 1954 اعلن الالمان انهم اكتشفوا اقراصا جديدة تقلل نسبة السكر في الدم و تخفيه تماما من البول . و قد بدأ الامريكيون انتاجها و استعمالها على الاف المرضى في المستشفيات و مراكز السكر ، ثم اعلنوا انهم غير مطمئنين لاستعمالها . لكم كثيرا من البلاد الاوربيه تستعملها و لا يشاركون الامريكيين رأيهم في ظهور العلامات السامه التي تحدثوا عنها ، مثل الغثيان و القئ ، و الحساسية الجلدية ، وضعف الدم ، و هبوط وظائف الكبد التي جعلتهم يتوقفون عن استعمالها.</b></p><p><b><br /></b></p><p><br /></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-20870927359499876272022-09-30T01:05:00.163-07:002022-09-30T01:05:00.199-07:00علاج مرض السكري<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0Ze4Pg-573GvLIm5ECxoy4PXa5BfRWbx6jMeyCHoKOHXa2nuUGpjNem-uE7BpBi-lwJegiiVON821fzaRGormy_ZR4go7dLZVI-PxcsYe0OFIClrzJpGeZ3VAwTirHGwgJVV91_NV88boqZ_MbdgA-_KsklIZUPVEWx9TdNoe2BGu9N5a187pDTI9zA/s980/Libra-Download-Free-PNG.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="926" data-original-width="980" height="302" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0Ze4Pg-573GvLIm5ECxoy4PXa5BfRWbx6jMeyCHoKOHXa2nuUGpjNem-uE7BpBi-lwJegiiVON821fzaRGormy_ZR4go7dLZVI-PxcsYe0OFIClrzJpGeZ3VAwTirHGwgJVV91_NV88boqZ_MbdgA-_KsklIZUPVEWx9TdNoe2BGu9N5a187pDTI9zA/s320/Libra-Download-Free-PNG.png" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p>يجب ان يبدأ العلاج بمجرد تشخيص المرض بدون ابطاء سواء من جانب الطبيب او المريض ، ذلك لان مريض السكر يحتاج الى علاج مبكر تماما كمريض السل او غيره من الامراض الخطره.</p><p>و قبل ان نشرح العلاج يمنا ان يتفهم المريض الخطوات المختلفه التي تتخذ في علاجه حتى يعلم انها ليست فرضا يفرضه عليه الطبيب و لكنها عمليه حسابية بسيطه يحاكي بها ما يحدث في الطبيعة.</p><p>فبعد وجبات الطعام يرتفع مقدار السكر في الدم ، و يفرز البنكرياس في الشخص الطبيعي كمية معينة من الانسولين تكفي لاحراق جزء من السكر الذي يحتاج اليه الجسم كوقود و غذاء ، ثم تخزين الجزء الفائض عن الحاجه في الكبد و العضلات ، فينخفض مقدار السكر في الدم مره اخرى الى نسبته الطبيعية . و بذلك تتم درجة تعادل بين السكر المأكول و الانسولين الذي يفرزة الجسم ، و كأن السكر و الانسولين موضوعان في ميزان تتعادل كفتاه.</p><p>اما في المريض فترجح كفة السكر على كفة الانسولين و لا يتم التعادل بل تظل نسبة السكر مرتفعه في الدم لمدة طويلة و لا تعود لنسبتها الطبيعية.</p><p>و لعل القارئ يستطيع ان يشترك معي في ايجاد حلول لنعادل الكفتين ، فأما ان نقلل السكر في كفه ، واما ان نزيد الانسولين في الكفه الاخرى.</p><p>و نجد هنا ثلاث طرق لبلوغ ذلك التعادل</p><p>الأولى : نكتفي بالانتقاص من السكر و لا نحتاج لزيادة الانسولين.</p><p>الثانية : نترك السكر كما هو و نحقن المريض بالانسولين.</p><p>الثالثة : ننقص من السكر بالاضافة الى حقن الانسولين.</p><p>فالحاله الاولى التي نكتفي بها بالانتقاص من السكر و لا نحتاج لزيادة الانسولين ، تشفى باتزان الغذاء فقط بتقليل كمية السكرو النشويات الماكوله ، وهذة الحالات البسيطه للمرض . و غالبا ما يكون اصحابها من اصحاب الوزن الثقيل الذين يحبون الاكل. واذا ما قلل هؤلاء طعامهم ، و انخفض وزنهم الى الوزن الطبيعي ، اختفى السكر من البول دون الحاجه الى اخذ الانسولين.</p><p>و في الحالة الثانية نترك المريض يأكل كما يشاء و نحقنه بالانسولين . و هذة الطريقة تستعمل مع المرضى النحفاء فقط.</p><p>و في الحالة الثالثة يعطى المريض غذاء متزنا و يحقن بالانسولين و تستعمل هذة الطريقة في الحالات الشديدة المصحوبة بزيادة بسيطة في الوزن.</p><p>هذة حالات مختلفة و كل حاله تعالج حسب احتياجاتها . فما من مريض بالسكر يشبه غيره في العلاج ، و لا محل للتساؤل فيما اذا اختلف علاج مريض عن الاخر بعدما عرفنا السبب.</p><p>اما اذا كان و لابد من اضافة عقار للعلاج كما يجب نحو الحالتين الثانية و الثالثة ، فالطبيب ليس لديه سوى اعطاء الانسولين او الاقراص المضادة للسكر ، وعليه ان يختار المرضى الذين يصلحون لاخذ العقارين.</p><p>و العلاج المثالي يتطلب حكمة الطبيب في اعطاء مريضه طعاما شهيا مناسبا لذوقه ، مع مقدار من الانسولين ، او الاقراص المضادة للسكر ، كاف لمنع ظهور السكر في البول ، بحيث ان يقوم المريض باعماله العادية بنشاط تام ، و ان يحتفظ بوزنه الطبيعي و لا تعتريه مضاعفات المرض.</p><p><br /></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-38381242411442850882022-02-27T02:00:00.014-08:002022-09-26T00:49:03.081-07:00تشخيص مرض السكري ( الجزء الثاني ) Diagnosis of diabetes 2<p><b> </b></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyT54oZhT6M37JGERm7kTIMKDM6rVqnxS_rP1lryqPK-b8jFr8x6Xp5U9aY7cBdBmeBJxfBHw5Qj7A6jSa3A4Y7fLx3xFJp8do4pWNs5Sl1rDu4y3taoJzBm2cIlqacH62Y6SkB1yntWr4w9yQNiPJ64B5GC8kpmkVf1cRm7XREby4c9Qtx3SswdlOKg/s600/%D9%A1%D9%A2-%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82%D8%A9-%D9%84%D8%B9%D9%83%D8%B3-%D8%A7%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D9%87-%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5-%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%89-%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9-%D9%A2-%D8%A8%D8%B3%D8%B1%D8%B9%D8%A9.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="300" data-original-width="600" height="160" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyT54oZhT6M37JGERm7kTIMKDM6rVqnxS_rP1lryqPK-b8jFr8x6Xp5U9aY7cBdBmeBJxfBHw5Qj7A6jSa3A4Y7fLx3xFJp8do4pWNs5Sl1rDu4y3taoJzBm2cIlqacH62Y6SkB1yntWr4w9yQNiPJ64B5GC8kpmkVf1cRm7XREby4c9Qtx3SswdlOKg/s320/%D9%A1%D9%A2-%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82%D8%A9-%D9%84%D8%B9%D9%83%D8%B3-%D8%A7%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D9%87-%D8%AA%D8%B4%D8%AE%D9%8A%D8%B5-%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%89-%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9-%D9%A2-%D8%A8%D8%B3%D8%B1%D8%B9%D8%A9.png" width="320" /></a></b></div><b><br /></b><p></p><p><b>و تحدث احيانا صعوبة في تشخيص الحالات البسيطة حينما يحلل البول صباحا و لا يوجد به سكر ، فيترك المريض على انه ليس مصابا بالسكر ذلك لان السكر في هذة الحالات يظهر في وقت متاخر من النهاربعد الوجبة الرئيسية ، و لهذا فان كان الطبيب يعتمد على تحليل البول فقط في تشخيصة للمرض ، فيحسن عمل التحليل بعد ساعتين من الوجبة الرئيسية ، عندما يكون السكر قد وصل الى اقصى تركيز له في الدم بعد امتصاصه من الامعاء ، ووصل الى البول و يجب ان تكون القاعدة العامة ان اي شخص نجد السكر في دمه أكثر من 130 مجم% قبل الافطار و تصل نسبته الي 200 مجم او اكثر بعد الاكل هو مريض بالسكر و احيانا عندما يكتشف المريض انه يعاني من مرض السكر يخفي مرضه و ينقطع عن أكل السكريات و النشويات كمحاولة للشفاء و غالبا يفشل في علاج نفسه . و مثل هذا المريض لايشكو في اول زيارة للطبيب من العوارض الاعتيادية بل يشكو من المضاعفات رأسا . و بدلا من الشكوى من كثرة العطش ، و شدة الجوع و تلاحق البول ، يذهب ليشكو من ضعف النظر او تخلخل الاسنان او اضمحلال حساسية الاطراف او خجل من كثرة الهرش في الاعضاء الجنسية ، عند النساء او ولادة طفل ميت او خراج لايستجيب للعلاج العادي، او جرح لا يندمل ، واحيانا يشكو من تقلصات مؤلمه في عضلاته . فإذا شك الطبيب في هذة العوارض و طلب تحليلا للبول و الدم لهؤلاء المرضى فسيصل الى تشخيص مرض السكر.</b></p><p><b>و لقد اتضح ان اهمية تحاليل الدم و البول التي تفصل بين المريض و السليم ، و يجب على الشخص المشتبه فيه الابعارض طبيبه في عملها . فهذا خطأ جسيم بعيد عن الحكمه و لا يدل الا على العناد او الخوف من مواجهة الواقع ، و يتعرض صاحبه لعواقب سيئة.</b></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeWW1H5FXMUkgQPx9v9g2rh6H3rpYvGgcbj0MDqQjMBlfH751HzKbV_3NTi5va4UqmW_7x6aEsHelJpZwPPu4jCjtXktqFpr5ujmpjC_pyJJ4JwQgA-h7t7XwNI-_WEiY6zmKkK_PzBylF4KzVQKec-hFJCuFfBbvqEFLJanHh8_QnM-U_eydvTtvXtQ/s758/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%A7%D8%B7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><b><img border="0" data-original-height="758" data-original-width="746" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeWW1H5FXMUkgQPx9v9g2rh6H3rpYvGgcbj0MDqQjMBlfH751HzKbV_3NTi5va4UqmW_7x6aEsHelJpZwPPu4jCjtXktqFpr5ujmpjC_pyJJ4JwQgA-h7t7XwNI-_WEiY6zmKkK_PzBylF4KzVQKec-hFJCuFfBbvqEFLJanHh8_QnM-U_eydvTtvXtQ/s320/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%A7%D8%B7.JPG" width="315" /></b></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b><br /></b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b><br /></b></div><b><br /></b><p><b>1- اقتفاء نسبة السكر في حاله طبيعية ، و تلاحظ سؤعة ارتفاع و هبوط السكر.</b></p><p><b>2- حالة بسيطة.</b></p><p><b>3- حالة متوسطة.</b></p><p><b>4 حالة شديدة.</b></p><p><b>و يلاحظ في الحالات الغير الطبيعية بطء ارتفاع السكر و هبوطه نحو الخط الافقي .</b></p><p><b>اما الحاجز الكلوي الطبيعي فهو المنسوب الذي اذا ارتفع السكر عنه في الدم (170 مجم) يتسرب منه عن طريق الكليتين في البول.</b></p><p><b>كما يجب ان يعلم الناس جميعا ان الانسان الذي يستطيع ان يستهلك و يختزن كل ما يتناوله من نشويات و سكريات هذا العام مثلا ، قد لا يستطيع ان يفعل ذلك في العام الذي يليه.</b></p><p><b>و في البلاد التي يرتفع مستواها الصحي يتقدم الناس سنويا من تلقاء انفسهم لاجراء تحاليل بسيطه للسكر ، وبهذة الطريقة يكتشف المرض في او مره و يسهل علاجه بل و يتضاعف الامل في الشفاء التام منه . غير ان الذين يشعرون بأي عرض من عوراض المرض يهرعون الى اطبائهم لي ينصحوهم بما يجب على ان يفعلوه.</b></p><p><b>و كم نتمنى ان يحذوا كل الناس ذلك الحذو الرشيد ، حتى تقل تكاليف التحاليل و العلاجات ، و يعيش المرضى مع مرضهم اعمارا طويله بأتم صحه و هناء بعيدين عن كارثة المضاعفات.</b></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-1319990120668995572022-02-25T02:00:00.100-08:002022-02-25T13:45:04.167-08:00تشخيص مرض السكري ( الجزء الاول ) Diagnosis of diabetes 1<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiUyV-yn4_4pUuzloygBzTXwAz_gtYLr_D5mCCmY5tn53ddkFRvKCLnhuHsuC1C86AbEZYqGaKDqiTMRqUuId681XnIhX-PfYpuMiiCvd95rPVCmQ7YdCPR3LrIcxoPfaKtpw3lJ-s11Oc01TVn9U5Q0W-xWy82ky8_QjcP9-uQfk3whzWbh9Hc03WE4Q=s600" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="300" data-original-width="600" height="160" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiUyV-yn4_4pUuzloygBzTXwAz_gtYLr_D5mCCmY5tn53ddkFRvKCLnhuHsuC1C86AbEZYqGaKDqiTMRqUuId681XnIhX-PfYpuMiiCvd95rPVCmQ7YdCPR3LrIcxoPfaKtpw3lJ-s11Oc01TVn9U5Q0W-xWy82ky8_QjcP9-uQfk3whzWbh9Hc03WE4Q=s320" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p> يتوقف تشخيص مرض السكري على العوارض التي يشكو منها المريض لطبيبه عندما يكشف عليه للمرة الاولى . و عادة لا يجد الطبيب صعوبة في تشخيص الحالات الشديدة للمرض التي تتميز بإذرار البول و كثرة السكر فيه بالاضافة الى العلامات الرئيسية كجفاف الفم ، و الشعور بالعطش ، و زيادة الشهية ، او هبوط ملحوظ في وزن مريض كان بدينا . و هذة الحالات لا تحتاج لعمل تحاليل كثيرة لتشخيصها ، و يكفي ان تؤخذ عينة من الدم قبل الافطار لمعرفة نسبة السكر فيه ، ثم البدء في العلاج فورا على ضوئه .</p><p>أما ان وجد قليل من السكر في البول بغير العلامات الاخرى ، فمن الخطأ ان نقطع بأن الشخص مريض بالسكر قبل عمل تحاليل مطوله و دقيقة للدم و البول معا. و اغلب هذة الحالات يتبن لنا بعد التحليل الدقيق ان اصحابها ليسوا مصابين بالسكر ، و اسباب وجود هذة الكمية الصغيرة من السكر في البول عندهم فهي تافهة و لا تستحق الالتفات اليها ، و طبعا لا تحتاج لعلاج بالمرة ، و تعرف بين العامة بالسكر الكاذب . و يظهر السكر مؤقتا في البول لبضع ساعات اثناء التخدير و بعده . كما يظهر لمدة ايام بعد الحوادث التي تؤدي الى كسر في قاع الجمجمه ، او الى كسر جسيم في أحد اطراف الجسم الكبرى مثل الفخذ او الذراع ، اما البقية القليلة من الحالات ، التي توجد فيها كمية صغيرة من السكر في البول غير المصحوبة بالعلامات الرئيسية للمرض ، فأصحابها مصابون بالنوع البسيط منه.</p><p>و للتمييز بين هاتين الحالتين نجد الطبيب ، قبل أن يبدأ في العلاج ، يطلب الى الشخص ان يأكل و يشرب ما يشاء من طعام لمدة اسبوع على الاقل قبل اجراء التحاليل التي تساعده على بلوغ تشخيص الحاله . و يتوجه الشخص بعده الى معمل التحليل قبل الافطار صباحا ، فيأخذ اخصائي التحليل عينة دم من وريده لتقدير نسبة السكر فيه و هو صائم ، و المفروض ان يوجد السكر في معدله الطبيعي من 80-120 مجم في المايه سم مكعب دم عند الانسان الطبيعي . و بعد ذلك يعطى الشخص كوبا به محلول يحتوي على جرام من السكر (الجلوكوز) لكل كيلو من وزن المريض _ أي أن كان المريض يزن 80 كجم ، فعليه ان يتناول 80 جم من الجلوكوز و تؤخذ عينه دم من وريده كل نصف ساعه لتحليلها ، و يعمل رسم بياني للعينات كلها حتى يعرف كيف يتصرف الجسم في الغذاء الممثل في ذلك الكوب من السكر . و يتبين من هذا الرسم حدة الحاله و لا يمكن ان يحدث خطأ في التشخيص بعد اجراء هذا التحليل .</p><p>(نهاية الجزء الاول تابعونا في المقال القادم)</p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-52354241515102377372022-02-23T02:00:00.068-08:002022-02-23T02:00:00.192-08:00أنواع مرض السكري Types of diabetes<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjux8zFsDCAaVlIjtKDU7a9YRpFZ7ALc37pvH6sfYTvXCC1Zh2ZSqg1SQfFXvd7aERneEYZMWRCgycuW1tX1BLwIAdqz6zLK_Jh3azHIXceh737uFcV5A6ICG6oIfBZ_lUsmLSi9Wh0ox93NGDVxvEsN-lXe2uNgxn4SuJpkaeVB0L3f-90TSL7E5tAow=s650" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="480" data-original-width="650" height="236" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjux8zFsDCAaVlIjtKDU7a9YRpFZ7ALc37pvH6sfYTvXCC1Zh2ZSqg1SQfFXvd7aERneEYZMWRCgycuW1tX1BLwIAdqz6zLK_Jh3azHIXceh737uFcV5A6ICG6oIfBZ_lUsmLSi9Wh0ox93NGDVxvEsN-lXe2uNgxn4SuJpkaeVB0L3f-90TSL7E5tAow=s320" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p>من الأشياء المهمة للطبيب عندما يقوم بتحديد النوع من مرض السكري أن يحدد بالضبط ما هو نوع مرض السكري؟ وأن يقوم بتوضيح ذلك للمصاب بالسكري وأن يبتعد الطبيب على إستعمال تسميات "غير رسمية" ولم يتم الإتفاق عليها في مجال السكري مثل النوع-3 من مرض السكري أو النوع 1.5 من مرض السكري فوجود مثل هذه التعريفات قد يسبب في ربكة ولخبطة ليس لها ضرورة.</p><p>صحيح أن الموسوعة الإلكترونية المجانية ويكيبيديا قامت بوضع أنواع كثيرة من مرض السكري مثل مرض السكري النوع-3، السكري المزدوج، والنوع 1.5 من مرض السكري. ولكن من الأفضل على الأطباء وذوي الإختصاص الإلتزام بالتسميات "الرسمية".</p><p>هناك بعض البحاث ينعت مرض ألزهايمر (مرض النسيان) بأنه النوع-3 من مرض السكري، وهناك من ينعت المصابون بالسكري النوع الأول والذين أُصيبوا أيضاً بالنوع الثاني، أي يُصاب الشخص بالنوع الأول ثم بعد ذلك بالنوع الثاني (الإثنين معاً ،قد يحدث هذا !) وهذا ما يُعرف بالسكري المزدوج، وهناك من ينعت النوع الأول من مرض السكري والذي يظهر لأول مرة بعد سن متقدمة من العمر بأنه النوع 1.5 من مرض السكري (أي أن هناك تحطم لخلايا البيتا وتظهر الأعراض في سن متأخرة والمصاب بالسكري بحاجة إلى حقن الإنسيولين). على كلٍ معظم هذه التسميات لم يتم الإتفاق عليها وليست "رسمية" ومن الأفضل تجنب إستعمالها، مع توضيح ما الذي أصاب الشخص بوضوح؟ وعدم إستخدام مثل هذه التسميات.</p><p>فما هي أنواع مرض السكري؟</p><p>1- النوع الأول من مرض السكري: وهو عبارة عن خلل بالجهاز المناعي يؤدي إلى تحطم خلايا البيتا التي تفرز في هرمون الإنسيولين وفي الغالب يكون عمر المصاب عند بداية الأعراض أقل من 20 سنة، في السابق كان يُقال بأنه السكري المعتمد على الإنسيولين أو سكري الأطفال. ومعظم المصابين بالنوع الأول من مرض السكري لديهم هذا النوع من مرض السكري-1.</p><p>قد تظهر الأعراض للنوع الأول من مرض السكري في مرحلة متقدمة من العمر مع وجود الخلل المناعي المعروف والمصاب بالسكري في هذه الحالة بحاجة إلى إنسيولين وهذا ما يُعرف "بالنوع الأول من مرض السكري المتأخر" أو "لادا" وهذا النوع يُطلق عنه "بصفة غير رسمية" بعض الأطباء بالنوع 1.5 من مرض السكري (سكري النوع واحد ونصف ؟!). ففي الحقيقة الــ "لادا" هي النوع-1 من مرض السكري. ولكنه يظهر في سنّ متأخرة.</p><p>هناك أيضاً نوع آخر من النوع الأول من مرض السكري وفي هذا النوع هناك تحطم لخلايا البيتا والمصاب بالسكري بحاجة إلى حُقن الإنسيولين ولكن لا توجد علامات واضحة تُشير إلى أن هناك خلل في الجهاز المناعي. وهذا ما يُعرف "السكري مجهول السبب" وهذا النوع يُوجد في الغالب في أفريقيا وآسيا.</p><p>ولكن النوع الأول من مرض السكري في الغالب يكون النوع المعروف بأن تظهر أعراضه قبل سنّ العشرين وتوجد هناك علامات بوجود إضطراب في الجهاز المناعي كما أسلفت الذكر.</p><p>2- النوع الثاني من مرض السكري: هناك زيادة المقامة لمفعول الإنسيولين مع التدهور المستمر في وظيفة خلايا البيتا، وهذا النوع من مرض السكري يُصيب في الغالب الأشخاص المصابين بالسمنة والوزن الزائد، والذين أعمارهم فوق سن الـ 40 (في الغالب) ولا يوجد ما يدل على وجود خلل بالجهاز المناعي. في السابق كان يُقال بأنه السكري الغير معتمد على الإنسيولين أو سكري الكبار.</p><p>3- سكر الحمل: وهو مرض السكري الذي يظهر ولأول مرة في فترة الحمل.</p><p>4- بعض الأنواع "المحددة" الأخرى "النادرة": وتضمن الأنواع الآتية:</p><p>- خلل وراثي بخلايا البيتا: وهناك العديد منها وهي مرض السكري نتيجة خلل في تصنيع الإنسيولين وذلك لعدة أسباب وتحدث بعد سن البلوغ في الغالب وهي ما تعرف الــ مودي وهناك على الأقل ستة أنواع من الـ مودي.</p><p>- خلل وراثي في مفعول الإنسيولين: هناك أيضاً العديد من الأنواع منها.</p><p>- أمراض غدة البنكرياس: والتي تؤدي إلى خلل وفساد خلايا البيتا مثل أورام البنكرياس والحوادث التي تصيب البنكرياس وبعض أنواع الإلتهابات بالبنكرياس.</p><p>- أمراض الغدد الصماء الأخرى: والتي تؤدي إلى زيادة إفراز بعض أنواع الهرمونات التي تضاد مفعول الإنسيولين وتؤدي إلى السكري مثل أمراض الغدة الكضرية وزيادة إفراز الكورتيزون وأمراض الغدة النخامية وزيادة إفراز هرمون النمو وغيرها. مع ملاحظة أن السكري في هذه الحالات قد يختفي إذا تم معالجة المرض المسبب.</p><p>- السكري الناجم من تناول الأدوية وبعض المواد الكيميائية: والأكثر دواء مسبب للسكري هو الكورتيزون. والذي يستخدم في بعض الأمراض المزمنة الأخرى مثل الربو والريوماتزم.</p><p>- بعض أنواع الإلتهابات: بعض أنواع الفيروسات تصيب خلايا البيتا (مباشرة) وتؤدي إلى تحطمها وظهور مرض السكري.</p><p>- بعض الأنواع النادرة من السكري والتي تكون مصاحبة لأمراض أخرى ناجمة عن الخلل في الجهاز المناعي: مثل مرض الذئبة الشامل وومتلازمة الرجل المتيبس وتكون هذه الأمراض مصاحبة لظهور مرض السكري.</p><p>- بعض المتلازمات الوراثية الأخرى والتي تكون مصاحبة مع ظهور مرض السكر: مثل متلازمة داون ومتلازمة تيرنر ومتلازمة كلينيفلتر.</p><p>ملاحظة: النوع الأول والنوع الثاني من السكري يُشكلان أكثر من 95% من حالات إرتفاع سكر الدم، والسكري النوع الثاني أكثر من السكري النوع الأول بنسبة 1:9</p><p>و هناك من يقول ان المرض ينقسم الى نوعين رئيسيين هما النوع الشديد و الاخر النوع البسيط . و يتوسطهما نوع متوسط الحده ، هو في رأيي حالة شديدة تحسنت ، أو حالة بسيطة زادت سوءا .</p><p>اما النوع الاول الشديد ، فيأتي فجأة . و المريض به حديث السن 28-40 سنة نحيف الجسم ، و يأتي اكيا من اغلب عوارض المرض بوضوح ، او احيانا من ظهور خراج كبير تحت الجلد كعرض مبدئي ، و يحتوي بولة على كمية كبيرة من السكر ، بالاضافة الى سم شديد اسمه اسيتون سنذكر فيما بعد سبب تكوينة . و تتدهور حالة المريض بسرعة في هؤلاء المرضى .</p><p>و النوع الثاني البسيط .. عادة ما يكون المريض به بدينا ، و متقدم في السن 45-60 سنة . و غالبا ما يأتي ليشكو من الهرش أو شدة العطش . أما البول فلا يحتوي على اسيتون اطلاقا .. و هذا اهم فرق بين نوعي المرض .</p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-11187330235441706302022-02-21T05:07:00.001-08:002022-02-21T05:07:00.215-08:00كيفية معرفة مرض السكري How to know diabetes<h2 style="text-align: center;"><b><u><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhHLAXd5YDnuDq5sfdC-NCHCfWhXIbhYUnwUeEuHBWNfh5ZSScmlo0wxYSUysLcI6u1X8me53FMknNSAsWclKda5a2aMZFtCr__zYAb079FyoQGKurSMa7rgYjgwIQ7SVUbNEOpugxG84vMLHvk0AfxAdO-SW78FMvriVXLEV6JnSZvaKb5oDWXgArqtw=s436" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="400" data-original-width="436" height="294" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhHLAXd5YDnuDq5sfdC-NCHCfWhXIbhYUnwUeEuHBWNfh5ZSScmlo0wxYSUysLcI6u1X8me53FMknNSAsWclKda5a2aMZFtCr__zYAb079FyoQGKurSMa7rgYjgwIQ7SVUbNEOpugxG84vMLHvk0AfxAdO-SW78FMvriVXLEV6JnSZvaKb5oDWXgArqtw=s320" width="320" /></a></div><br /><i><br /></i></u></b></h2><h2 style="text-align: center;"><b><u><i> العلامات الرئيسية</i></u></b></h2><div>أن مرض السكر يبدأ قبل ظهور علاماته بمدة طويلة و عادة لا يلاحظة المريض الا عند التحليل الاجباري للبول عند التأمين على الحياة مثلا ، او التوظف او بسبب مرض اخر ، فان لم يلاحظ او يعلم به من الطبيب أو اهمل علاجه ، فأنه يشتد و يتقدم حتى يشعر المريض بأن هناك شيئا غير طبيعي يطرأ عليه .</div><div>و تبدأ العلامات بشعور المريض بالضيق و الزهق ، ثم تشتد بسبب فقدان كميات كبيرة من السكر في البول . و اولى هذة العلامات هي الشعور ب<b>العطش</b> و يشكو المريض ان فمه جاف و لعابه لزج ، فيشرب مرطبات غالبا ما تحتوي على السكر ، فيزيد مقدار عطشه و هكذا . و نتيجة لكثرة شربه فأنه <b>يتبول كثيرا</b> حتى تصل كمية البول في بعض الاحيان الى 10 لترات في اليوم ، و تحمل معها حوالي نصف كيلو من السكر .</div><div>و بما ان المريض لا يختزن السكر لغذائه كالشخص الطبيعي فجسمه يحتاج الى غذاء من الخارج باستمرار ، لذلك فأنه <b>يأكل كثيرا و سرعان ما يجوع حتى يصل الى حد الشره </b>.</div><div>و مع ذلك .. . و مع كثرة الشرب و الأكل ، فالجسم لا يستطيع ان يحتفظ بكيانة الطبيعي بل يعقب هذة العوارض <b>هبوط في الوزن و ضعف</b> عام حتى يبدو على المريض الاعياء . و قد يأتي المرض اثناء تقليل وزن مريض بدين .</div><div>و احيانا يشعر بتقلصات مؤلمه في عضلات الساق خصوصا في المساء ، و يستجد عليه الامساك ، و يبدو جلده جافا ، و يصعب ان تمر هذة العوارض دون ملاحظة و مع ذلك نجد ثلاثة ارباع الحالات بعضها لم يشخص بعد و البعض الأخر لم يعالج . كل هذا قد يحدث و المريض لا يأبه او قد يعالج على ان يشكو من عدة امراض اخرى الى ان يدخل المرض في مضاعفاته الخطيرة .</div>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-2334668645726857312022-02-19T04:05:00.103-08:002022-02-19T04:05:00.171-08:00أسباب مرض السكري 2 Diabetes causes (الجزء الثاني)<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjKGn5ENzDREEe5W7y1BfDl9cKP1_xtT9X8ssvOc94S0-n5dLzk1T9AW6UMsSlNhQk31ZX9V0kzASnnrKl-1fek0ryeJl2nbER6ISfS0lTR62bXUnf2PT_iLtUpZQNlv_ZIOgGgyqqT_vy8d784Cvsm-0EHu2eP9MUCB6MNF-wEHE5xrjJw-QA1jApchA=s900" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="532" data-original-width="900" height="189" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjKGn5ENzDREEe5W7y1BfDl9cKP1_xtT9X8ssvOc94S0-n5dLzk1T9AW6UMsSlNhQk31ZX9V0kzASnnrKl-1fek0ryeJl2nbER6ISfS0lTR62bXUnf2PT_iLtUpZQNlv_ZIOgGgyqqT_vy8d784Cvsm-0EHu2eP9MUCB6MNF-wEHE5xrjJw-QA1jApchA=s320" width="320" /></span></a></div><span style="font-size: medium;"><br /></span><p><span style="font-size: medium;"><br /></span></p><p><span style="font-size: medium;"> و هناك نظريات اخرى قدمت كسبب لمرض السكر مثل الارهاق العصبي ، و كثرة العمل ، و الصدمات النفسية و العاطفية و الحوادث ، و الحميات .</span></p><p><span style="font-size: medium;"><b>اما عن الارهاق العصبي و الصدمات النفسية و العاطفية</b> فقد حدث ان جاء المرض عقب خسارة مالية فادحة او فقد شخص عزيز ، لكن هذة الحالات قليلة جدا و يمكننا القول ان المرض جاء صدفة و ليس نتيجة لها ، الا اذا ادت هذة الصدمات الى كثرة الاكل فالبدانة . و في هذة الحاله يمرض الشخص بسبب بدانته .</span></p><p><span style="font-size: medium;"><b>كذلك نسب المرض الى الاجهاد و شدة العمل : </b>و لكن ان صح هذا الاعتقاد لكان انتشاره اوسع بين السياسييين و القادة خصوصا اثناء الحروب و الازمات ، و بين الطبقات المجهدة فكريا . و على كل فأن كان للاجهاد دخل كسبب في المرض ، فالمرجع ان يكون فكريا لا جسمانيا . و يؤيد هذا القول قلة انتشاره في الطبقات الكادحه مثل الفعله و العتالين و الحمالين .</span></p><p><span style="font-size: medium;"><b>و قيل ان الحميات والامراض المعدية تسبب هذا المرض</b> ، و ارتكن اصحاب هذة النظرية الى انه حدث بعد اصابات بالنكاف (ابوكعيب) او الانفلونزا مثلا ، و ربما يلتهب البنكرياس اثناء هذة الحميات او بعد الالتهاب المزمن في منطقة المرارة و يقل افرازه للانسولين ، و قد يرهق اثناءها بغذاء غني بالنشويات و السكريات . و نتيجة لذلك يفسد جزء من خلايا البنكرياس ، و بعد ان يشفى المريض من مرضه الاصلي يصبح مريضا بالسكر .</span></p><p><span style="font-size: medium;">اما العامة فيعتقدون ان الافراط في اكل السكريات و النشويات ينتج عنه المرض ، لكن هذا الاعتقاد خاطئ تماما كما اوضحنا ذلك لقلة انتشاره في الشعوب التي تكثر من اكل النشويات بدون افراط يكسبهم زيادة في الوزن .</span></p><p><span style="font-size: medium;"><b>و مرض السكر منتشر في عائلات</b> اكثر من غيرها و في شعوب معينة دون شعوب اخرى ، مثلا انتشاره الواسع بين اليهود و في النساء بعد سن القعود اكثر منه في الرجال ، حتى ان تعرضهن للمرض بين سن 45 و 65 يبلغ ضعف تعرض الرجال له ، و قد وجد ان الزنوج يصابون به اكثر مما كان معروف عنهم .</span></p><p><span style="font-size: medium;"><b>و لكن مما لا شك فيه ان المرض وراثي يظهر على اثر البدانه و الحياة الخاملة .</b> و لكل قانون شواذ .. فأنك لو سألت طبيبك عن السبب لقال لك صراحة انه .. لا يستطيع ان يحدده بدقة .</span></p><p><span style="font-size: medium;">و ما دامت اسباب المرض محلا لبحث الاطباء و الباحثين فلا تلم نفسك ان كنت مريضا بالسكر على انك تسببت في مرضك باهمال صحتك عن طريق او بأخر .. و يكفيك عناء مرضك من ان تضاعفه باعتقادك انك كنت تستطيع منع حدوثه و تأكد انك كنت ستصاب به رغم تحفظك الشديد .</span></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-40085486104481201092022-02-17T10:01:00.003-08:002022-02-18T04:03:48.950-08:00 أسباب مرض السكري Diabetes causes (الجزء الاول)<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEgbUQ9tPpUoLdKEcOF5ulJbIbV5UQwWkb0Vi0BYuED--AhbioRl_LqjUGCBXc_--gfsFv-2X7-n94rTfyDuE_UGPoZ5QSDEbpElflehXk5r5AdfunsfprNi5RyBlqY1R4muqZZkzKmdnYEIsP8xXKHu0qyLISX3KghCGLxzkJAQVHbDiAH4Ovl9qBb1ow=s900" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="532" data-original-width="900" height="189" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEgbUQ9tPpUoLdKEcOF5ulJbIbV5UQwWkb0Vi0BYuED--AhbioRl_LqjUGCBXc_--gfsFv-2X7-n94rTfyDuE_UGPoZ5QSDEbpElflehXk5r5AdfunsfprNi5RyBlqY1R4muqZZkzKmdnYEIsP8xXKHu0qyLISX3KghCGLxzkJAQVHbDiAH4Ovl9qBb1ow=s320" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p>لا نستطيع ان نعزو المرض الى تعطل البنكرياس فقط لانه أحيانا يوجد سليما عند المرضى ، لانه التفكير يتجه الان الى ان المرض يحدث نتيجة لاختلال عدة غدد صماء في وقت واحد من ضمنها البنكرياس و تفرز هذه الغدد افرازات مضادة للانسولين تقلل او تبطل مفعولة تماما ، او قد تعوقه مواد لا تمكنه من الدخول الى خلايا الجسم لاداء وظيفته – و النتيجة واحده في كل هذه الأحوال و هي تسرب السكر الى البول .</p><p>اما السبب في تعطل البنكرياس فغير معروف ، و يبدو انه لا يوجد سبب وحيد يفسر حدوث المرض ، بل هي عدة عوامل مختلفة تؤدي اليه.</p><p>و نسوق الى القارئ اهم العوامل التي لاحظها الأطباء على انها تؤدي الى المرض . فمثلا وجدوا ان عدد المصابين بالسكر مرتفع في البلاد الغنية مثل أمريكا و جنوب الهند والتي تستهلك كميات كبيرة من الدهنيات ، كالسمن البلدي و اللحوم السمينه ، وغيرها من الشحوم ، بينما ينخفض وجود المرض و شدته بوضوح في البلاد التي تعتمد في غذائها على النشويات كالارز و البطاطس و الخضروات . مثل الصين و اليابان . ان لم تؤد تغذيتهم الى البدانه .</p><p>كذلك انخفضت نسبة الذين أصيبوا به في البلاد التي انحط مستواها الغذائي اثناء الحروب العالمية كما كان الحال في المانيا في الحرب العالمية الأولى ، و الدنمارك و النمسا في الحرب الثانية.</p><p>كما لو حظ ان نسبة المرضى ضئيلة بين فقراء الفلاحين و الطبقات الفقيرة حتى انه اطلق عليه اسم مرض الملوك و الموسرين و من ناحية أخرى فان معظم المرضى انفسهم كانوا على جانب من البدانه قبل مرضهم و كانت تكسوهم طبقة غير قليلة من الشحم ، و كثير منهم كانوا قبل بدانتهم نحفاء و اخذوا يسمنون شيئا فشيئا حتى مرضوا . و قد فسرت هذة الظاهرة على ان البنكرياس يبدأ اولا بالمبالغة في افراز الانسوين ، و بما ان الانسولين يفتح شهية الشخص بقوة ، فيأكل كثيرا ، ثم يزيد افراز الانسولين لمقابلة هذة الزيادة في الاكل ، و هكذا ، حتى يرهق البنكرياس و يمرض الشخص بالسكر.</p><p>كل هذا ادى الى التفكير بأن المرض يتعلق بغذاء الانسان بالدهنيات و المأكولات الغنية بها و الرفاهية في الغذاء عموما. و مما يعزز هذة الحقيقة ان ثلاثة ارباع المرضى بالسكر البدينين يتحسنون و يعودون الى طبيعتهم اذا ما اتبعوا نظاما في الاكل يؤدي الى تخسيسهم.</p><p>(تابع الجزء الثاني في المقال القادم)</p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-25744532901956594702022-02-13T00:00:00.108-08:002022-02-13T00:00:00.188-08:00ما هو مرض السكر ؟ What is Diabetes<p> </p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiSD2mByTB8bwndQyy5YkMD1p8LO1VJ9O9HM6rW5UeQ_XpMaMZFdTJRFuV14mpY-PN7ooDbL-JY2MCyjLy3E3ZqrsgUW6fp4lRePENUslIAw1bhLqNsuFxx1OGFZoNtPjzV14NH_Zz7JOh7AESU5USzoocddgS0o_PV0bbFWWJA4RqJZea_11Z6aD5bKg=s750" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="501" data-original-width="750" height="214" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiSD2mByTB8bwndQyy5YkMD1p8LO1VJ9O9HM6rW5UeQ_XpMaMZFdTJRFuV14mpY-PN7ooDbL-JY2MCyjLy3E3ZqrsgUW6fp4lRePENUslIAw1bhLqNsuFxx1OGFZoNtPjzV14NH_Zz7JOh7AESU5USzoocddgS0o_PV0bbFWWJA4RqJZea_11Z6aD5bKg=s320" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; font-size: 18px; text-align: justify;"><b>هو داء مزمن يؤثر على طريقة استقبال خلايا الجسم للجلوكوز أو كمية الأنسولين التي يفرزها البنكرياس، مما يؤدي إلى حدوث ارتفاع أو انخفاض غير طبيعي في مستوى السكر بالدم فمرض سكري البول مرض مزمن يأتي بالتوارث . و قد اطلق عليه هذا الاسم لوجود كمية وفيرة من السكر في بول المصابين به ، و ذلك نتيجة لاختلال عدة غدد صماء في جسم الانسان اهمها الغدة الحلوة التي تسمى البنكرياس .</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; font-size: 18px; text-align: justify;"><b>و مرض السكر يحدث في اي فترة من عمر الانسان ، لكن نصف عدد الذين يمرضون به يحدث لهم قبل سن الخمسين . و 25% منهم يمرضون به فيما بين الخمسين و الستين . و الباقي اما قبل هذة الاعمار او بعدها .</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; font-size: 18px; text-align: justify;"><b>و جدير بالذكر ان الاصابة به تكون خفيفة اذا ما حدثت لشخص متقدم في العمر ، و يشتد المرض مع حداثة السن .</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; font-size: 18px; text-align: justify;"><b><br /></b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; text-align: justify;"><span style="font-size: medium;"><b><u>مقارنة بين الانسان الطبيعي و الانسان المريض بالسكر.</u></b></span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; font-size: 18px; text-align: justify;"><b>ان السكر هو الغذاء الطبيعي للجسم ، و نحن نأكله في الوان عديدة و اشكال مختلفة ، فأي طعام كقطعة الخبز او الفاكهة تتحول بعد هضمها في الامعاء الى سكر ، و من هناك ينتقل هذا السكر الى و يجري في الدورة الدموية فيغذي جميع اعضاء الجسم و خلاياه ، اما ما يزيد عن الحاجة منه فيختزن في الكبد و العضلات حتى نحتاج اليه فيما بين الوجبات . وهذة العملية تشبه ما يحدث اثناء الفيضان ، فنحن نأخد ما نحتاج اليه من ماء بأختزان مياة الفيضان وراء الخزانات لنروى بها الارض طوال العام حتى يأتينا الفيضان العام التالي . و هذا مثل لما يحدث في الانسان الطبيعي .</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; font-size: 18px; text-align: justify;"><b>اما مريض السكر فيهضم الاكل كالشخص الطبيعي لكنه لا يتغذى به كما يجب و لا يستطيع ان يختزن منه ما يشاء لاستعماله فيما بين الوجبات ، فأن الفائض من السكر يبقى في الدم ثم ينزل في البول و يذهب دون ان يختزنه الجسم ، تماما كما لم يكن عندنا خزانات و لا سدود فتذهب مياة الفيضانات وتبقى الارض يابسة . و مفاد هذا الكلام ان السكر دائما يسري في دم الانسان و ما يسري منه طبيعيا في دمنا هو خمسة جرامات في وقت واحد - اي ما يوازي محلول قالب واحد من السكر . و من الخطأ القول ان (فلانا عنده سكر في الدم) أو ان (السكر عند فلان وصل الى الدم) مع ان جميع الناس يحتوي دمهم على كمية السكر ، و لكن و بنسبة منخفضة بحيث لا تتعدى الحاجز الكلوي . فاذا ما ارتفعت النسبة الطبيعية عن معدلها ، يتخطى السكر هذا الحاجز و يتسرب الى البول . و تلك هي الظاهرة غير طبيعية التي بظهورها يعرف ان الانسان مصاب بالسكر . لذلك فالاصح ان نقول ان (فلانا عنده سكر في البول و نسبته مرتفعه في الدم).</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; font-size: 18px; text-align: justify;"><b>و لعله قد اتضح للقارئ ان السكر الذي يوجد في البول مستقطع من الجسم او غذائه و لهذا فمريض السكر يهبط في الوزن رغم انه يأكل و يشرب اكثر من الشخص الطبيعي .</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><span style="background-color: white; color: #404040; font-family: DroidArabicKufi, tahoma; font-size: 18px; text-align: justify;"><b>ان عملية استعمال السكر و اختزانة و كغذاء و وقود للجسم بشكل طبيعي يرجع الى وجود الغدة الحلوه (البنكرياس) التي تفرز مادة تسمى (الانسولين) . فأن تعطلت هذة الغدة يقل افرازها للانسولين او تزداد مقاومة الانسولين و يخرج السكر في البول ، و نقول حينئذ ان الشخص مريض بالسكر .</b></span></div><p></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-50029872495653365062022-02-11T22:55:00.004-08:002022-02-11T23:01:24.233-08:00اهمية دراسة أسباب مرض السكر The importance of studying the causes of diabetes<p> </p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjF4z5XB6lemew8D4flt7jFBkTX2uIptCa30YMMbqtlvK1RROkdeCUhEc88XPsyxbfzLIF1qLm__4LDxOG-NsDgtWN59yPddsc76JplL2785417BalUqaeL9L-QAQEbPbO3OffIsJLbg1TqzdRRHqBBvD7RM2PV8ngmVAf3G-W7gkYnRGNr8odGCfkXqQ=s1024" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="683" data-original-width="1024" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjF4z5XB6lemew8D4flt7jFBkTX2uIptCa30YMMbqtlvK1RROkdeCUhEc88XPsyxbfzLIF1qLm__4LDxOG-NsDgtWN59yPddsc76JplL2785417BalUqaeL9L-QAQEbPbO3OffIsJLbg1TqzdRRHqBBvD7RM2PV8ngmVAf3G-W7gkYnRGNr8odGCfkXqQ=s320" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>اصبح الاهتمام بمرض السكر يزداد عاما بعد عام و اتخذ له مكانا في الصدارة بين الامراض المألوفة . ذلك لان عدد المرضى به يزداد بشكل ملحوظ ، و لاتساع البحث الطبي عن طريق افضل لعلاجة.</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>و رغم تزايد عدد الذين يشكون منه فأن خطورته اخذت تقل مع التفاني و الإمعان في علاجة ، حتى اصبح من اقل الامراض خطورة و الى حد أن اغلب شركات التأمين في الخارج اخذت تؤمن على حياة المريض بالسكر.</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>و من العسير تحديد عدد المرضى بالسكر لانه لا توجد عندنا عيادات عامة او خاصة بشكل متوسع . اما عدد المتوفين به فأيضا لا يمكن الاعتماد عليه في الاحصاء لان السكر قلما يذكر في شهادة الوفاة كسبب مباشر لها ، و انما تذكر احدى مضاعفاته دون ذكر السكر نفسه .</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>ولكن يقدر عددمرضى السكر و من لهم استعداد للمرض به اذا عاشوا اعمارا طويلة ، بحوالي 25% من التعداد العام و هم في ازدياد مطرد ، اما عدد المرضى به فعلا فيقدر بحوالي 6% من التعداد العام . و سيستمر هذا العدد في الازدياد لانه :</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>أولا - لايمكننا منع المرضى من الزواج و لا سيما من اسر ينحدر فيها المرض بالتوارث ، لانه مرض وراثي .</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>ثانيا - لان متوسط اعمار الناس عموما قد ارتفع عما كان عليه منذ عشرين سنه تقريبا مما يزيد من فرص حدوث المرض ، لانه غالبا ما يأتي في السنين المتقدمة من العمر . و يرجع الفضل في طول اعمار الناس حاليا الى اكتشاف العقاقير الحديثة القاتلة للجراثيم كالتيفود و الدفتيريا و الالتهاب الرئوي التي كانت فيما مضى تقضي على الانسان في مقتبل عمره و عنفوان شبابة . و اصبحت الامراض الناتجة عن اختلال بداخل الجسم مثل السرطان ، و تصلب الشرايين والسكر ، وامراض الغدد تحتل المرتبة في تقصير عمر الانسان . و قد ظهرت خطورة هذة الامراض بشكل اوضح ، و بات البحث منحصرا في طرق علاجها بعد ما كان موزعا على محاربة الجراثيم و الحميات و الطفيليات .</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>ثالثا - ان علاج السكر نفسه اصبح يسيرا و كاملا بحيث ان اعمار المرضى به طالت عن ذي قبل ، و بذلك زاد عددهم بين الناس .</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>رابعا - هذا بالاضافة الى عدة عوامل اخرى استجدت مع تقدم المدنية و اهما البدانة الناجمة عن الاكثار في الاكل مع الخمول و الكسل و قلة الحركة التي يتميز بها عصر المدنية . و كل ذلك يساعد على تزايد السمنه التي تزيد من فرص حدوث مرض السكر . و من المتوقع انه في السنةلت القادمة سيزيد عدد المرضى بالسكر بمعدل اربعة اضعاف الزيادة في عدد السكان .</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>اما الشق الاخر لاهمية الموضوع فيرجع الى اتساع البحث في العلاج . فقد ظهرت اقراص مضادة للسكر اهتم بها المرضى لانها وسيلة سهلة في العلاج ، و اهتم بها الاطباء لانها فتحت امامهم ميادين واسعه للبحث و الاكتشاف للوصول الى شفاء تام .</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>و هكذا كانت اهمية الموضوع بين زيادة عدد المرضى ، و تقدم وسائل علاجهم . فيجب الا تكون محلا للانزعاج ما دام يوجد علاج لهم ، و كفانا الله شر داء بلا دواء .</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>ان مضاعفات مرض السكر كثيرة و خطيرة . و الشخص الذي يصاب به لا يستطيع العيش بدون علاج من مدة تتراوح بين سته الى احد عشر عاما ، و قد تكون سنتين في بعض حالاته الشديدة ، في حين ان الذين يبكرون في العلاج بالغذاء المتوازن او الانسولين عاشوا مع مرضهم اكثر من اربعين عاما و لم يكن السكر سببا في منيتهم.</b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: right;"><b>و نحن ننتظر مساندة المرضى في مقاومة هذا المرض باتباع ارشادات الاخصائيين ، من خلال مراكز لمرضى السكر التي من شأنها تعليم المرضى طرق الغذاء ، و الحقن بالانسولين ، و تحليل البول ، و كل ما يتعلق بمرضهم . كما يشاهدون في بعض المضاعفات لتطبع في اذهانهم غيبوبوة السكر ، و الغرغرينا ، و فقدان البصر ، ليفهموا مدى الخطورة التي تنتج عن اهمال مرضهم ، و يساعدونا على تفادي مضاعفاته المخيفة .</b></div><p></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-45878478541424136922021-12-12T02:31:00.003-08:002021-12-12T02:31:48.334-08:00الآثار الجانبية و مضاعفات إستخدام الإنسيولين Side effects and complications of using insulin<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg2jffkL1NF7cAfhNtzYAyRaE8yEwtJLgISFCBw5KIApll5OFzY4J2hUWnz0--xiw5CK8SzUV0mzh38gkp5d9-WY1qPlknQCeih6AX0X2MpRwhVI_NkOlHWgYWDDOafMnFBwYDWMj0uFU1ZPdlhAzviDJUQgzmy7F1ho_tJoi-FqHncUDlqC7mOqBjGJg=s600" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><b><img border="0" data-original-height="312" data-original-width="600" height="166" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg2jffkL1NF7cAfhNtzYAyRaE8yEwtJLgISFCBw5KIApll5OFzY4J2hUWnz0--xiw5CK8SzUV0mzh38gkp5d9-WY1qPlknQCeih6AX0X2MpRwhVI_NkOlHWgYWDDOafMnFBwYDWMj0uFU1ZPdlhAzviDJUQgzmy7F1ho_tJoi-FqHncUDlqC7mOqBjGJg=s320" width="320" /></b></a></div><p><b>الإنسولين من أهم أدوية علاج السكر والأعراض الجانبية التي ربما تحدث نتيجة إستخدامه :</b></p><p><b>1- زيادة وزن الجسم.</b></p><p><b>2- و هبوط سكر الدم.</b></p><p><b>3- و تكوّن كتل شحمية في مكان الحقن.</b></p><p><b>ملاحظة :</b></p><p><b>يمكن تفادي تكوّن الكتل الشحمية بحقن الإنسيولين بالطريقة "الدوارة" أي أنك تقوم بتغيير مكان الحقن كل إسبوع. فمثلاً إسبوع في جدار البطن (الجهة اليمنى والعليا)، إسبوع آخر في جدار البطن (الجهة اليسرى العليا) ، إسبوع في جدار البطن (الجهمة اليمنى السفلى) ، وإسبوع في جدار البطن (الجهزة اليسىرى السفلى) وإسبوع في الفخذ الأيمن وإسبوع في الفخذ الأيسر....وهكذا أي لا تحقن الإبرة دائماً في نفس المكان. فإن حقن الإنسيولين في مكان واحد دائماً يؤدي إلى إنتفاخه وتكوّن الكتل الشحمية.</b></p><p><b>4- و ربما ضمور الأنسجة في مكان حقنه.</b></p><p><b>ملاحظة:</b></p><p><b>الضمور في الأنسجة الشحمية المحيطة بمكان الحَقن أصبح نادرا جداً بعد البدء في إستعمال الإنسيولين البشري، حيث أنها كانت أكثر حدوثاً عندما كان يستخدم الإنسيولين المشتق من (الأبقار والخنازير)، وهي عبارة عن ندبات (تقعر) في الجلد في منطقة حقن الإنسيولين نتيجة ظمور الأنسجة الدهنية بتلك المناطق، والسبب في ذلك هو الحساسية للإنسيولين الحيواني المشار إليه.</b></p><p><b>5- حساسية بالجلد. (نادرة الحدوث).</b></p><p><b>و لكن معظم هذه المشاكل بالإمكان تفادي حدوثها بالإستخدام الأمثل والجيد والطريقة الصحيحة لحقن الإنسيولين.</b></p><p><b>هناك مضاعفتان كانتا يوما ما يُشكلان هاجساً حول العلاج بالإنسيولين وهما:</b></p><p><b> هل الإنسيولين يسبب في تصلب الشرايين؟</b></p><p><b> و هل الإنسيولين يسبب في الأورام والسرطان؟</b></p><p><b>الأبحاث أكدت بما لا يدعو للشك بأن الإنسيولين لا يسبب في تصلب الشرايين. وبأنه لا يسبب الأورام ولا يزيد العرُضة للإصابة بالأورام.</b></p><p><b>ملاحظة:</b></p><p><b>الهبوط في سكر الدم قد يكون من أهم مخاطر إستخدام الإنسيولين فوجب على المصابين بالسكري العمل على معرفة أعراض الهبوط وقياس السكر ذاتياً في فترات مختلفة من اليوم وبالأخص عندما يقوم ببذل مجهود بدني إضافي على غير المعتاد، او أثناء ممارسة الرياضة أو أنه نسيّ تناول وجبته ...إلخ، وذلك لمعرفة قيمة السكر بالدم لديهم وتفادي حدوث الهبوط في سكر الدم. </b></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-4742324492909567582021-11-18T08:08:00.002-08:002021-11-18T08:08:35.958-08:00مرض السكري والتأثير على الكبد ؟ وكيف يمكن حماية الكبد من السكري ؟ The Liver and Diabetes<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuykVp42Ewu3blUSvmo_gGamBu7sNRikEiHdW_9P3lSQN_d2zLfI5s8TOOKxu6KVw_-9wT_7YSxWTu4cI1AkBvqEXdA1SGJD6Zpdi96diip0G_6qJ_3fiJgSGZG9_sf1jKfkA3yizJc__l/s450/liver.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><b><img border="0" data-original-height="412" data-original-width="450" height="293" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuykVp42Ewu3blUSvmo_gGamBu7sNRikEiHdW_9P3lSQN_d2zLfI5s8TOOKxu6KVw_-9wT_7YSxWTu4cI1AkBvqEXdA1SGJD6Zpdi96diip0G_6qJ_3fiJgSGZG9_sf1jKfkA3yizJc__l/s320/liver.jpg" width="320" /></b></a></div><b><br /></b><p></p><p><b>في الحقيقة مرض السكري يؤثر على كل خلايا الجسم ، وتظهر أعراض الإصابة للخلايا في أعضاء مهمة مثل الأوعية الدموية وشبكية العين والكلى والأعصاب وهذه الإصابة تسبب في مضاعفات مرض السكري المهمة. ولكن السكري أيضاً يصيب أعضاء أخرى مهمة مثل المعدة، والعظام، والكبد ...إلخ.، ولا يكاد يكون هناك عضو في الجسم إلاّ وهو عـُرضة للإصابة بمضاعفات السكري.</b></p><p><b> الخبر المفرح والسّار بهذا الخصوص هو أن الأبحاث العلمية أكدت بأنه من الممكن التعايش بسلام مع مرض السكري في حالة الإهتمام بعلاجه وتحقيق أهم ثلاث أهداف ألا وهي،</b></p><p><b> الهدف الأول هو تحقيق تحليل تراكمي لسكر الدم لإقل من 7% (هذا بصفة عامة)،</b></p><p><b> والهدف الثاني الحرص على أن يكون ضغط دمك أقل من 130/80 مم زئبق، </b></p><p><b>والهدف الثالث هو أن يكون الكوليسترول السيء (LDL-C) أقل من 100 ملجم/ديسيليتر.</b></p><p><b> ففي حال تحقيقك لهذه الأهداف الثلاثة فإن الأبحاث الطبية أوضحت بأن مضاعفات السكري المزمنة تقل وبنسب إحصائية هامة، والخبر المفرح الآخر هو أنك تستطيع أن تهتم بأمور علاج السكري بمفردك إذا أكتسبت المهارات الأساسية للتعامل مع مرض السكري.</b></p><p><b>لنتحدث عن الكبد الآن، مرض السكري يجعلك عُرضة أكثر للإصابة بما يُعرف "بزيادة الدهون بالكبد الغير كحولية" أي أن الزيادة في الدهون بالكبد ليست بسبب تناول الكحوليات. (NASH) هذه الحالة تحدث (على الأقل لنصف) عدد المصابين بالسكري النوع الثاني، (وقريباً من نصف) عدد المصابين بالنوع الأول من السكري، هناك العديد من العوامل التي تزيد من إحتمال حدوث هذه الحالة وهي السمنة، وزيادة الكوليسترول بالدم وزيادة ضغط الدم.</b></p><p><b>الحقيقة أن "زيادة الدهون بالكبد الغير كحولية" لا تسبب أية أعراض. ولكن أهميتها تكمن في إضطراب وظائف الكبد (زيادة إنزيمات الكبد بالدم) وقد وُجد بالدراسات العلمية أن هذه الحالة ضارة على الكبد (( على المدى البعيد )) حيث أنها قد تجعل المصاب بالسكري أكثر عُرضة لتليف الكبد أو الأورام بالكبد. وكذلك أكثر عُرضة لأمراض القلب.</b></p><p><b>كيف يحمي المصاب بالسكري نفسه من "زيادة الدهون بالكبد الغير كحولية" وطرق علاجها؟ الحقيقة أنه لا يوجد هناك علاج محدد لهذه الحالة ولكن بالإمكان السيطرة عليها وذلك بالتحكم في العوامل المؤدية إليها والتي تساعد في حدوثها مثل:-</b></p><p><b>1- التعاون مع الفريق الطبي المعالج وذلك للتحكم الجيد لسكر الدم. وذلك بتحقيق تحليل تراكمي أقل من 7% (هذا بصفة عامة).</b></p><p><b>2- المحافظة على الوزن المثالي للجسم ، وإذا كان المصاب بالسكري مصاب بالسمنة أيضاً فوجب تنقيص الوزن للجسم.</b></p><p><b>3- يجب العمل على المحافظة على ضغط الدم ضمن القيم المقترحة (أي أقل من 130/80 مم زئبق) وعلاجه في حالة إرتفاعه.</b></p><p><b>4- المحافظة على مستويات طبيعية للكوليسترول وللدهون الثلاثية والكوليسترول السيء حسب القيم المقترحة، فالكوليسترول السيء (LDL-C) يجب أن يكون أقل من 100 ملجم/ديسيليتر.</b></p><p><b>5- الإمتناع عن تناول الكحوليات.</b></p><p><b>6- من الأنسب أن يضيف الطبيب المعالج دواء الميتفورمين (الجلوكوفاج) للمصابين بهذه الحالة في حالة عدم وجود ما يمنع من إستخدام الميتفورمين (الجلوكوفاج).</b></p><p><b>في حالة وجود إضطراب بإنزيمات الكبد (وظائف الكبد) فقد يطلب منك الطبيب عمل صورة الموجات فوق الصوتية للكبد، وتحليل الدم لمعرفة وظائف الكبد من وقت لآخر. وذلك من أجل متابعة هذه الحالة.</b></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-31455154752283510732021-11-14T02:30:00.001-08:002021-11-14T02:30:00.187-08:00نبذة عن اليوم العالمي للسكري World Diabetes Day<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEioHani8Tl5N53EcL1B1jb0ZXrjW7rS2ldfqdngql1tvmwyg-p4dXHOqFh6MDXJ9wPyR9tzw1pW0NeRKIrG6rchAHJZBsU_Qr5YUq-Tw9mNMv6M0myH8A3FRxZauuFzXm-eFylZq21Q7RJF/s800/800px-Blue_circle_for_diabetes.svg.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="800" data-original-width="800" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEioHani8Tl5N53EcL1B1jb0ZXrjW7rS2ldfqdngql1tvmwyg-p4dXHOqFh6MDXJ9wPyR9tzw1pW0NeRKIrG6rchAHJZBsU_Qr5YUq-Tw9mNMv6M0myH8A3FRxZauuFzXm-eFylZq21Q7RJF/s320/800px-Blue_circle_for_diabetes.svg.png" width="320" /></a></div><br /><p><br /></p><p> اليوم العالمي للسكري هو يوم عالمي للتوعية من مخاطر داء السكري ويحتفل به في 14 نوفمبر من كل عام. وفيما تدوم الحملة على السكري طوال العام فان تحديد ذلك التاريخ تم من قبل الاتحاد الدولي للسكري ومنظمة الصحة العالمية إحياءً لذكرى عيد ميلاد فردريك بانتنغ الذي شارك تشارلز بيست في اكتشاف مادة الأنسولين عام 1922، وهي المادة الضرورية لبقاء الكثيرين من مرضى السكري على قيد الحياة.</p><p>في كل عام يتم التركيز في اليوم العالمي للسكري على مواضيع لها صلة بمرض السكري وحقوق الإنسان، السكري وأسلوب الحياة العصرية، السكري والسمنة، السكري في الضعفاء وسيئي التغذية، السكري في الأطفال والمراهقين.</p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-27856589125484505312021-11-13T06:06:00.000-08:002021-11-13T06:06:03.107-08:00اليوم العالمي لمرض السكري 2021 World Diabetes Day <p> </p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8nfK_LsbAu6946Zjl7KfzNl6_ljk_j3mxmd5BEqjaGkNY_d6DryCsrhYAg1vZvATD3vveowXvkRnMTZBj0F0GPsbpYuOsrt4L5iDMp0oG_8wxlM3VeoHdy8vis9QBOpAlnZYA74Kiez1V/s1070/img_2_1636789813845.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="694" data-original-width="1070" height="208" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8nfK_LsbAu6946Zjl7KfzNl6_ljk_j3mxmd5BEqjaGkNY_d6DryCsrhYAg1vZvATD3vveowXvkRnMTZBj0F0GPsbpYuOsrt4L5iDMp0oG_8wxlM3VeoHdy8vis9QBOpAlnZYA74Kiez1V/s320/img_2_1636789813845.jpg" width="320" /></a></div><br /><p></p><h4 style="box-sizing: border-box; color: #3c4245; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; font-stretch: normal; line-height: 24px; text-align: center;"><div style="text-align: right;">يتيح "اليوم العالمي لمرضى السكري" فرصة من أجل التوعية بداء السكري بوصفه مسألة من مسائل الصحة العامة العالمية، وبما يجب القيام به بشكل جماعي أو فردي من أجل تحسين الوقاية والتشخيص والتدبير العلاجي للحالة المرضية.</div><div style="text-align: right;">ويُحتفل باليوم العالمي لمرضى السكري لهذا العام في نهاية عام حافل بالدعوة العالمية بشأن السكري. وقد استغلّت منظمة الصحة العالمية (المنظمة) وشركاؤها فرصة الذكرى المئوية لاكتشاف الإنسولين من أجل تسليط الضوء على الهوة الشاسعة بين الأشخاص الذين يحتاجون إلى الإنسولين للسيطرة على السكري لديهم، إضافة إلى التكنولوجيات الأساسية مثل أجهزة قياس مستوى السكر في الدم وأشرطة الاختبار، والأشخاص الذين يحصلون حقاً عليها.</div><div style="text-align: right;">ويتزامن اليوم العالمي لمرضى السكري أيضاً مع فترة لا يزال العالم فيها يكابد جائحة كوفيد-19 التي لم تؤد تبعاتها فقط إلى ارتفاع نسبة مرضى السكري بين المرضى الراقدين في المستشفيات بسبب مضاعفات كوفيد-19 الوخيمة وبين من فارقوا الحياة بسبب هذا الفيروس، بل أدّت أيضاً إلى حدوث اضطراب شديد في الخدمات الخاصة بمرضى السكري.</div><div style="text-align: right;">وقبل حلول يوم 14 تشرين الثاني/نوفمبر، وخلاله، ستسلّط المنظمة الضوء على التحديات المتعلقة بتوسيع نطاق إتاحة الأدوية والرعاية الخاصة بالسكري، والأهم من ذلك، ستسلّط أيضاً على الحلول في هذا المجال.</div></h4><p dir="RTL" style="box-sizing: border-box; color: #3c4245; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; font-stretch: normal; line-height: 24px; text-align: left;">عن موقع منظمة الصحة العالمية </p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-88047682345836918112021-10-07T00:33:00.001-07:002021-10-07T00:34:10.355-07:00ما اجود انواع الانسولين Insulin ؟<p><b> </b></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKGS-k5MCDrIRBeGopCppQsVvS2fJtQ96q_q-i3kib3uJcvFYjd5Q7_YgoX2n2fzxTVKcRILjs_8KJTu4E5p7czVbY-BtqwH44TPx2Hdhz_nGNmQerTQMzETRCegCQgVOtp4AmM73Ca9xz/s1200/DSe6GhRX0AEq58t.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><b><img border="0" data-original-height="1200" data-original-width="900" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKGS-k5MCDrIRBeGopCppQsVvS2fJtQ96q_q-i3kib3uJcvFYjd5Q7_YgoX2n2fzxTVKcRILjs_8KJTu4E5p7czVbY-BtqwH44TPx2Hdhz_nGNmQerTQMzETRCegCQgVOtp4AmM73Ca9xz/s320/DSe6GhRX0AEq58t.jpg" width="240" /></b></a></div><b><br /></b><p></p><p><b>أنا أريد أجود نوع للإنسولين Insulin؟</b></p><p><b>الحقيقة لا توجد إجابة محددة لهذا السؤال أو الطلب. فلا يوجد شيء إسمه اجود إنسيولين. فالأمر ليس كذلك. </b></p><p><b>صحيح أن هناك بعض أنواع الإنسولين الحديثة والتي تمتاز ببعض المميزات عن الأنواع القديمة من الإنسيولين، ولكن من حيث المفعول على تعديل سكر الدم فإن جميع أنواع إنسيولين الوجبات متشابهه مع بعضها وجميع أنواع الإنسيولين القاعدي متشابهه مع بعضها ، وسنوضح هذا الأمر.</b></p><p><b>فعندما يكون في يدك إنسيولين فيجب أن تعرف عدة معلومات عنه، ولو عرفتها فسيصبح بإمكانك أن تستعمله بطريقة بحيث يكون هو الأفضل.</b></p><p><b>ولكن الذي يصنع الفارق بين إنسيولين وآخر هو بعض "المزايا" مثل سهولة الإستعمال (فأقلام الإنسيولين مثل النوفورابيد أو الهيومالوج أو الأبيدرا) أسهل في الإستعمال من إنسيولين العبوات الأكترابيد، ولكن لها نفس مفعول إنسيولين الأكترابيد أو الريكيولار من حيث العمل كإنسيولين وجبات، ولها نفس المفعول من حيث تنقيص التحليل التراكمي ولكنها أسهل في الإستعمال. وهناك ميزة أخرى تمتاز بها هذه الأقلام من "الإنسيولين الشبية السريع المفعول كالنوفورابيد (القلم البرتقالي) والهيومالوج" وهي أنه بإمكانك البدء بالأكل مباشرة بعد أخذ هذه الأقلام،، بينما إنسيولين الأكترابيد أو الريكيولار فإنه يحتاج من 20 إلى 30 دقيقة قبل البدء في الأكل، وهناك بعض المزايا الأخرى ولكن كل هذه الأنواع لها نفس المفعول.</b></p><p><b>فإذن لو تحدثنا عن إنسيولين الوجبات وقلنا "هل هناك إنسيولين وجبات أفضل من إنسيولين وجبات آخر؟" فالإجابة تختلف وتعتمد الإجابة على الشيء الذي يريده السائل من هذا السؤال. فلو أراد السؤال عن "مفعول" الإنسيولين كإنسيولين وجبات ففي هذه الحالة لا يوجد إنسيولين أفضل من الآخر بين الأنواع المختلفة من إنسيولين الوجبات، ولو أراد السائل أية إنسيولين "له مزايا تميزه عن الآخر"؟، فهناك بعض المزايا لإنسيولين تميزه عن الآخر. مثل الذي ذكرناه بخصوص الأقلام. من حيث سهولة الإستعمال وعدم الحاجة للإنتظار للبدء في الأكل.</b></p><p><b>وكذلك الأمر بخصوص الإنسيولين القاعدي مثل إنسيولين الـ NPH، إنسيولين اللانتوس ، إنسيولين التريسيبا. فكلها متشابه من حيث تنقيص التراكمي ولكن هناك بعض المميزات لإنسيولين قاعدي يمتاز بها عن الإنسولين القاعدي الآخر.</b></p><p><b>بإختصار لو توفر لديك نوع واحد فقط من إنسيولين وجبات ونوع واحد فقط من إنسيولين قاعدي فبإمكانك تنقيص التراكمي للقيمة التي تريدها ، المهم هو فقط معرفة الطريقة الصحيحة لإستعمال هذا الإنسيولين أو ذاك ومراقبة السكر بالدم. مع ملاحظة بأنه لا توجد طريقة واحدة تناسب "الكل". والإنسولين الذي تستخدمه لو حقق لك:</b></p><p><b>1- تحقيق معدلات سكر صائم أقل من 130 ملجم/ ديسيليتر.</b></p><p><b>2- تحقيق معدلات "سكر بعد ساعتين" من الوجبة الرئيسية أقل من 180 ملجم/ديسيلتر.</b></p><p><b>فأنت في هذه الحالة تستعمل في أفضل إنسولين.</b></p><p><b>فأهم شيء لمعرفة أفضل سياسة علاجية للإنسيولين هو أن يكون المصاب بالسكري على معرفة بـ ما هو المقصود بإنسيولين الوجبات؟ وما هو المقصود بالإنسيولين القاعدي. وسنتحدث عن الفروق بين هذه الأنواع بالتفصيل في مقالات قادمه.</b></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-58830115212903261962021-08-13T04:32:00.000-07:002021-08-13T04:32:13.553-07:00الاختلاف بين الميتفورمين العادي Glucophage والميتفورمين "إكس آر" Glucophage xr<p> </p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitJ665lTXswEC3FD0Fgy5MxwsH6ECSlBLlTK7qddYkiQNzmXDncV1iAsSlhl2PcDtBtSxHUVJl8f2i-Q7f94gyHg3_o9UW8YfGFx-gHLdRASgnZZbOhtcoBrUuzglpUjTG2FiugHc3qMJl/s944/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AA%25D9%2582%25D8%25A7%25D8%25B7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="659" data-original-width="944" height="223" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitJ665lTXswEC3FD0Fgy5MxwsH6ECSlBLlTK7qddYkiQNzmXDncV1iAsSlhl2PcDtBtSxHUVJl8f2i-Q7f94gyHg3_o9UW8YfGFx-gHLdRASgnZZbOhtcoBrUuzglpUjTG2FiugHc3qMJl/s320/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AA%25D9%2582%25D8%25A7%25D8%25B7.JPG" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b><br /></b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><div style="text-align: justify;"><b><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; text-align: start;">الميتفورمين (الجلوكوفاج) </span></b><span style="font-size: 18.75px; text-align: center;"><span style="color: #050505; font-family: Segoe UI Historic, Segoe UI, Helvetica, Arial, sans-serif;"><b>Glucophage</b></span></span><b><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; text-align: start;"> من أهم أدوية علاج السكري النوع الثاني. وهو الخيار الأول لمعظم حالات السكري الن</span></b><b><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; text-align: start;">وع الثاني. وهو دواء آمن وليس له مضاعفات تذكر لو أن "وظائف الكلى" لمريض السكري جيدة ، وهذا هو الحال في معظم الحالات.</span></b></div><div style="font-weight: bold; text-align: justify;"><b><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; text-align: start;">والميتفورمين العادي (Metformin) شائع الإستعمال نظراً لفعاليته الجيدة ورخص ثمنه، إلا أنّ من أهم مشاكل الميتفورمين العادي وخاصةً في الإسبوع الأول وربما الثاني أيضاً ، فإنه قد يسبب في ألآم وإسهال وبالأخص لو أن المصاب بالسكري لم ينتبه إلى كيفية إستعماله في البداية.</span></b></div><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="text-align: start;">ففي البداية يجب أن يأخذ جرعة 500 ملجم يومياً ثم يقوم بزيادة الجرعة تدريجياً كل 3-5 أيام حتى نصل إلى الجرعة التي نريدها والتي من خلالها تـُمكـّن المصاب بالسكري من التحكم في سكر الدم ، كما أنه من الضروري جداً أن يأخذ المصاب بالسكري أقراص الميتفورمين أثناء أو بعد الأكل مباشرة، وليس قبل الأكل.</span></b></div></span><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="text-align: start;">ولكن مع هذه الإحتياطات فما زال هناك عدد من المصابين بالسكري تحدث لهم إضطرابات في الجهاز الهظمي نتيجة الميتفورمين العادي. ما الحل؟</span></b></div></span><span style="background-color: white; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="text-align: start;">هناك العديد من الخيارات العلاجية الأخرى. ولكن التغيير من الميتفورمين العادي إلى الميتفورمين "إكس آر" (Metformin-XR) </span></b><span style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="font-size: 18.75px; text-align: start;"><span style="color: #050505; font-family: Segoe UI Historic, Segoe UI, Helvetica, Arial, sans-serif;"><b>Glucophage xr</b></span></span></span><b style="background-color: transparent; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: center;"><span style="text-align: start;"> هو أحد هذه الخيارات.</span></b></div></span><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="text-align: start;">فما الفرق بين الميتفورمين العادي والميتفورمين "إكس آر"؟</span></b></div></span><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="text-align: start;">الجواب:</span></b></div></span><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="text-align: start;">1- الميتفورمين "إكس آر" بطيء الإمتصاص ، وبالتالي سيكون مفعوله طويل، وبالإمكان أخذه مرة واحدة في اليوم فقط بينما الميتفورمين العادي يجب توزيعه على الوجبات وعلى الأقل مرتين في اليوم.</span></b></div></span><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="text-align: start;">2- الميتفورمين "إكس آر" لا يسبب في إضطراب الجهاز الهظمي بالحدة التي ربما يسببها الميتفورمين العادي والمصابين بالسكري يشعرون بتحسن بهذا الخصوص بل وإختفاء أعراض الإضطرابات الهضمية التي سببها المتيفورمين العادي.</span></b></div></span><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="text-align: start;">3- أقصى جرعة للميتفورمين "إكس آر" هي 2000 ملجم في اليوم مرة واحدة يومياً، بينما أقصى جرعة للميتفورمين العادي هي 2500 ملجم في اليوم موزعة على ثلاث مرات في اليوم.</span></b></div></span><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px; font-weight: bold; text-align: start;"><div style="text-align: justify;"><b style="background-color: transparent; text-align: center;"><span style="text-align: start;">4- الميتفورمين "إكس آر" أغلى ثمناً من الميتفورمين العادي.</span></b></div></span></div><br /><p></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-85856894982862920602021-08-04T21:36:00.002-07:002021-08-04T21:36:46.419-07:00 السكر لا يمزح وفق إحصائيات الإتحاد الدولي للسكري (IDF)<p> </p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2VwOQFhAhNlZZd29MpaRt5TmV0SUZihn5uTsO_30IT3m-JBCYxS8YoElxeGHTT6d0ahiDDHnaaEskA7iraOsndEl8-_I4N89Qz7bI2v1lBJ2a6YrNtvmWOty9T404WQfo1AMt6Ib9eYsa/s1138/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AA%25D9%2582%25D8%25A7%25D8%25B7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="477" data-original-width="1138" height="134" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2VwOQFhAhNlZZd29MpaRt5TmV0SUZihn5uTsO_30IT3m-JBCYxS8YoElxeGHTT6d0ahiDDHnaaEskA7iraOsndEl8-_I4N89Qz7bI2v1lBJ2a6YrNtvmWOty9T404WQfo1AMt6Ib9eYsa/s320/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AA%25D9%2582%25D8%25A7%25D8%25B7.JPG" width="320" /></a></div><br /><p></p><p><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px;"><b>وفق إحصائيات الإتحاد الدولي للسكري (IDF) فإنه:</b></span></p><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px;"><b>- هناك شخص يتوفى بسبب مرض السكري كل 6 ثوانِ على مستوى العالم.</b></span><div><b><br style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px;" /><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px;">- عدد المصابين بالسكري في إزدياد مستمر في جميع المناطق بالعالم، حيث أنه في سنة 2017م كان عدد المصابين بالسكري في جميع أنحاء العالم حواالي 425 مليون نسمة، ومن المتوقع أن يزداد عدد المصابين بالسكري مع سنة 2045م بحيث سيصل المصابين بالسكري إلى حوالي 629 مليون نسمة، أي بنسبة زيادة وقدرها 48%.</span></b></div><div><b><br style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px;" /><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px;">- والمشكلة الأكبر هي أنه في منطقَتِنا ، أي في الشرق الأوسط ستكون نسبة الزيادة 110% حيث أن عدد المصابين بالسكري سنة 2017م حوالي 39 مليون نسمة ومن المتوقع أن يصل عدد المصابين إلى 82 مليون نسمه مع سنة 2045م</span></b></div><div><b><br style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px;" /><span style="background-color: white; color: #050505; font-family: "Segoe UI Historic", "Segoe UI", Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 18.75px;">والخلاصة من هذه الإحصائيات أنه يجب العمل على التفكير في كيفية توفير الخدمات العلاجية من الآن لهذه الزيادة المرتقبة، وكذلك دراسة تأثيراتها على مستوى معيشة الأفراد والمجتمع ككل، حيث أن مرضى السكري سيكون عددهم كثير جداً، وحدوث مضاعفات السكري لديهم ستنعكس سلباً على قدرتهم في الإنتاج ومن تم إنعاكس ذلك سلباً على تطوير مجتمعم</span></b></div>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-78023608912973456512021-08-04T21:09:00.007-07:002021-08-04T21:39:25.395-07:00أولوية أخذ لقاح الكورونا COVID-19 للمصابين بالسكري النوع الأول و النوع الثاني.<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiyGRGcp4SdsxqUGwK7DcCBm2bxNAd43xd4tk5AULNohK8jLQAuq9c6kYjRX45_MiAEqc4iOJcW9MC2-YcrewtL0WkQUHelswc2Nmj-NrtX_m90RqpAe-3dmrD1qu6WVEneJwHK4HMw6xaZ/s1763/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AA%25D9%2582%25D8%25A7%25D8%25B7.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><b><span style="font-size: medium;"><img border="0" data-original-height="607" data-original-width="1763" height="110" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiyGRGcp4SdsxqUGwK7DcCBm2bxNAd43xd4tk5AULNohK8jLQAuq9c6kYjRX45_MiAEqc4iOJcW9MC2-YcrewtL0WkQUHelswc2Nmj-NrtX_m90RqpAe-3dmrD1qu6WVEneJwHK4HMw6xaZ/s320/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AA%25D9%2582%25D8%25A7%25D8%25B7.JPG" width="320" /></span></b></a></div><p><b><span style="font-size: medium;"><br /></span></b></p><p><b><span style="font-size: medium;">في دراسة مهمة تبين أن النوعين النوع الثاني وكذلك النوع الأول لديهم زيادة العُرضة لمرض أشد بسبب فيروس كورونا وكذلك زيادة نسبة الدخول للمستشفى بمقدار "ثلاث أضعاف" بالمقارنة مع غير المصابين بالسكري.</span></b></p><p><b><span style="font-size: medium;">وهذا يؤكد أن المصابين بالسكري بنوعيه "النوع الثاني وكذلك النوع الأول" لهم الأولوية لإخذ اللقاح الخاص بفيروس كورونا.</span></b></p><p><b><span style="font-size: medium;">ملاحظة: كان يُعتقد قبل هذه الدراسة بأن النوع الثاني وليس النوع الأول يُشكل فيروس كورونا أكثر خطورة عليهم ، ولكن بعد هذه الدراسة أوضحت بانهما متساويان ويجب أن يكونا مع بعض لهم الأولوية لأخذ لقاح الكورونا.</span></b></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-1145980968244936082021-07-17T12:35:00.001-07:002021-07-17T12:41:31.661-07:00كل عام و انتم بخير<p></p><div style="text-align: center;"><b><i> لكل متابعين مدونتنا مدونة مرض السكري نقول كل عام و انتم بخير و عساكم من عواده</i></b></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjY0_RlmmDxcYcVX0BRjE0AWj_CE6_1ijs2hhcRTbh4PGKlQsK-WvQIiBd6vsWl1K35_8c53DWjOyULtVEMrCJY5e-q1x0xqqP6a9UAH0zVjJffuCQvRXnhSsAITF72FEuuXa0xLwaLuVrv/s1000/%25D8%25B9%25D9%258A%25D8%25AF-%25D8%25A3%25D8%25B6%25D8%25AD%25D9%2589-%25D9%2585%25D8%25A8%25D8%25A7%25D8%25B1%25D9%25833.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="703" data-original-width="1000" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjY0_RlmmDxcYcVX0BRjE0AWj_CE6_1ijs2hhcRTbh4PGKlQsK-WvQIiBd6vsWl1K35_8c53DWjOyULtVEMrCJY5e-q1x0xqqP6a9UAH0zVjJffuCQvRXnhSsAITF72FEuuXa0xLwaLuVrv/s320/%25D8%25B9%25D9%258A%25D8%25AF-%25D8%25A3%25D8%25B6%25D8%25AD%25D9%2589-%25D9%2585%25D8%25A8%25D8%25A7%25D8%25B1%25D9%25833.jpg" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><br /><p></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-8153834282248898301.post-91062349154670417602021-04-21T07:27:00.000-07:002021-04-21T07:27:00.258-07:00من هم المصابين بالسكري والذين لا يجوز لهم الصيام وفق الفتوى الصادرة من مؤتمر الفقه الإسلامي الدولي ؟<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwj4QannttOZ0DwvYtIJUQ3U4I0htgecO53S5Nxh-3PEP4lkyk_CeTERYf1Kr_LXlH15ZN_T0dPbdgAq_HRZrQ1OGp-6pqobRhUvlEQSm1CR54ss2dlOYgLomx4O4o1DbBSk7gcmg3DkqH/s346/10423278_690425037769597_3059998792134793830_n-compressed.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="260" data-original-width="346" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwj4QannttOZ0DwvYtIJUQ3U4I0htgecO53S5Nxh-3PEP4lkyk_CeTERYf1Kr_LXlH15ZN_T0dPbdgAq_HRZrQ1OGp-6pqobRhUvlEQSm1CR54ss2dlOYgLomx4O4o1DbBSk7gcmg3DkqH/s320/10423278_690425037769597_3059998792134793830_n-compressed.jpg" width="320" /></a></b></div><p><b> حسب خبرتي فإن المصاب بالسكري والذي يُشكل عليه صيام رمضان خطراً عليه، مهما أخبرته بأن الصيام خطر على حياته وبإمكانه أن يفطر رمضان (ويفدي عن كل يوم) وأن هناك فتوى صادرة من المجمع الفقه الإسلامي الدولي بخصوص هذا الموضوع فإنه لن يقتنع بذلك وصيام رمضان بالنسبة له أمر غير قابل للنقاش، حتى أن أحد أصدقائي (وهو مصاب بالنوع الأول من السكري) عندما أخبرته بأن المصابون بالسكري النوع الأول (وفق الفتوى) لا يجوز لهم الصيام بدون إستثناء فرد قائلا: </b></p><p><b>"أموت وأنا صائم أفضل لي من أن أعيش وأن فاطر" (للأسف هذا مفهوم خاطيء بالطبع بحاجة إلى زيادة التثقيف الديني فالله عز وجل يحب أن يؤخذ برخَصه)، على أية حال الصيام هو عبادة خاصة بين العبد وربه، والأمر متروك له. ونحن نحترم كل المصابين بالسكري والذين يرغبون في الصيام بالرغم من هذه الفتوى وسنبذل قصارى جهدنا في مساعدتهم على هذه العبادة وتمكينهم منها لكي يصوموا بأقل ضرر قد يحدث لصحتهم "ونتمنى لهم القبول والمضاعفه في الأجر". </b></p><p><b>هناك فتوى صادرة من مؤثمر مجمع الفقه الإسلامي الدولي في دورته التاسعة عشرة سنة 2009 م بعدم جواز الصيام للمصابين بالسكري والذين يُشكل الصيام خطراً على حياتهم (وبالرغم من أنني لدي بعض الملاحظات بخصوصها) ولكن هذه فتوى تم الإتفاق عليها وعلينا نحن الأطباء الإلتزام بها وتطبيقها وعلى المصاب بالسكري قرأتها جيداً وهي على الرابط التالي..</b></p><p><b><a href="http://analyzesresearchdiabetes.blogspot.com/2016/06/2009.html">http://analyzesresearchdiabetes.blogspot.com/2016/06/2009.html</a><br /></b></p><p><b>ملاحظة: بعد أن تفتح هذه الصفحة ستجد أن هناك عدة قرارات ليس لها علاقة بالسكري، ولكن القرار الذي له علاقة بالسكري والفتوى هو القرار رقم 183(19/9)</b></p><p><b>ملاحظة: بالطبع بالنسبة لي لا ينفع أن أقرر من خلال الفيسبوك هل لا يجوز لك الصيام أم لا؟ كما أنه لا ينفع أن المصاب بالسكري يقرر من تلقاء نفسه ما ورد في الفتوى، ولكن ربما من الأنسب أن المصاب بالسكري يقوم بطباعة الفتوى ومناقشة الأمر مع طبيبه المعالج حيث أنه أعلم بما في هذه الفتوى من الناحية الطبية والذي ينطبق على حالتك الصحية ، وكذلك ربما الحاجة إلى الكشف وإجراء التحاليل لكي يعرف هل هناك خطر على حياة المصاب بالسكري من الصيام في رمضان. </b></p><p><b>كما أنه على الأطباء الإطلاع على الفتوى وحفظ ما فيها من فئات حتى يتسنى لهم معرفة من هم من المصابين بالسكري والذين لا يجوز لهم شرعاً صيام شهر رمضان، فربما يطلب منهم المصاب بالسكري معرفة ذلك.</b></p>ZAKhttp://www.blogger.com/profile/17396148744306187364noreply@blogger.com