الأخ يسأل : يرتفع لدي السكر في الصباح وقد أوصاني الطبيب برفع جرعة اللأنتوس وفعلت ذلك
والحمد لله أنتظم السكر في الصباح،
المشكلة أن السكر عاد للأرتفاع مرة أخرى في الصباح ماسبب ذلك
بالرغم أني أضبط السكر قبل النوم يكون بحدود 150
لانتوس 70 وحدة الساعه 11 مساء
نوفربيد 30 وحدة النوفرابيد مع كل وجبه اي ثلاث مرات في اليوم.
=============
الجواب:
من أهم أسباب زيادة إرتفاع السكر بالصباح هو عدم وجود كمية كافية من الإنسيولين القاعدي. وهو اللانتوس "في حالتك". فربما من الأفضل أن تقوم بزيادة اللانتوس بالتدريج أقصد بالوحدتين. ولكن بما أنك تأخذ في سبعين وحدة يومياً فمن رأيي أن تقوم بأخذ اللانتوس على جرعتين، ... واحدة في الصباح وواحدة في المساء ... بعض المرضى وجدوأ أن إستخدام اللانتوس مرتين يكون أكثر تحكم في سكر الدم من أخذه مرة . فالبنسبة لك من رأيي أن تأخذ الآن 36 وحدة في الصباح و 36 وحدة في المساء. ثم راقب "سكر صائم".
وبالنسبة للنوفورابيد. لا تغير به شيء وأستمر به.
