دائماً نقول بأن التحليل التراكمي للمصابين بالسكري يجب أن يكون أقل من 7% (وهذا بصفة عامة) ، ولكن هناك بعض الفئات من المصابين بالسكري والذين ليسوا بحاجة إلى تنقيص التراكمي إلى أقل من 7% نظراً للخوف عليهم من حدوث بعض المشاكل كهبوط في سكر الدم وربما حدوث بعض المشاكل التي تؤثر سلباً على صحة المصاب بالسكري لو حاولنا أن نضغط على المصاب بالسكري لكي يكون التراكمي لديه أقل من 7%.
وينصح هؤلاء الفئات بأن يكون التحليل التراكمي أقل من 8% (وهذا وفق التوجيهات لسنة 2015 لرابطة السكري الأمريكية) وهذه الفئات هم:-
1- أن المصاب بالسكري تحدث له نوبات هبوط شديدة في سكر الدم.
ملاحظة: الهبوط في سكر الدم الشديد هو الهبوط في سكر الدم والذي يستلزم تدخل طرف ثاني لعلاجه "أي أن المصاب بالسكري في حالة لا تمكنه من علاج الهبوط بمفرده".
2- أن عمرالمصاب بالسكري محدود "مثل شخص مصاب بالسرطان في مراحل متقدمة أو طاعن في السن"
3- في حالة أن المصاب بالسكري لديه مضاعفات السكري المزمنة في مراحلها المتقدمة ومشاكل بالشرايين والقلب.
4- في حالة أن المصاب بالسكري لديه أمراض أخرى عديدة مصاحبة لإصابته بالسكري
5- وفي حالة أن المصاب بالسكري يحاول ومجتهد بتنقيص التحليل التراكمي بالعلاج المكثف، ولكنه لم ينجح، فوجب على الطبيب عدم الإصرار على تحليل تراكمي لأقل من 7%
ثم أن هناك بعض العوامل الأخرى مثل حرص المصاب بالسكري وحماسه لعلاج السكري ودرجته الثقافية وبعض الأمور الأخرى التي سيتخدها الطبيب المعالج في حسبانه لتحديد ما هي قيمة التحليل التراكمي المناسبة للمصاب بالسكري.
