الخميس، 29 نوفمبر 2012

--( "الدرس – 2" في علاج النوع الثاني من السكري Lesson 2 Diabetic Disease! )




الرجاء مراجعة محتويات الدروس السابقة في حالة أنك لم تقم بقراءتها...
نأتي الآن لتحديد ما هي القيم المستهدفة للتحليل التراكمي لسكر الدم. في الحقيقة لقد تحدثت كثيراً عن التحليل التراكمي وكلما نقول القيمة نقول يجب على المصاب بالسكري تحقيق قيمة وقدرها أقل من 7% ((وهذا بصفة عامة)). ولكن الطبيب المعالج هو من يقرر ذلك. وقبل حوالي 4 سنوات كان هناك إن

طباع لدى الأطباء بأنه كلما كانت القيمة أقل كانت الفائدة أكثر ولكن ظهور نتائج بعض الأبحاث الهامة في الأربع سنوات الأخيرة شككت في هذا الأمر. وأوضحت بأنه كلما كانت قيمة التحليل التراكمي لسكر الدم أقل كلما كانت الفائدة أكثر (( ولكن )) ليس لكل المصابين بالسكري.
وبدون الدخول في التفاصيل فإن التوجيهات أصبحت كالأتى، بإمكانك أن تُخبر "مريضك" بأن يقوم بتنقيص التحليل التراكمي لأقل من 7% وإلى قيم بين 6-6.5% في الحالات الآتية:
1- في حالة أن فترة الإصابة بالسكري قصيرة.
2- أن المصاب بالسكري ليس لديه أمراض في الجهاز الدوري والقلب.
3- أن المصاب بالسكري من المتوقع أن يعيش لفترة طويلة.
وعلى العكس من ذلك فإن الطبيب سيقرر أن يكون التحليل التراكمي لمريضه في المعدلات 7.5-8% أو حتى أعلى من ذلك بقليل في الحالات التالية:-
1- أن المصاب بالسكري تحدث له نوبات هبوط شديدة في سكر الدم.
ملاحظة: الهبوط في سكر الدم الشديد هو الهبوط في سكر الدم والذي يستلزم تدخل طرف ثالث لعلاجه.
2- أن عمرالمصاب بالسكري محدود "مثل شخص مصاب بالسرطان في مراحل متقدمة أو طاعن في السن"
3- في حالة أن المصاب بالسكري لديه معظم المضاعفات المزمنة لمرض السكري وفي مراحل متقدمة.
4- في حالة أن المصاب بالسكري لديه أمراض أخرى عديدة مصاحبة لمرض السكري
5- وفي حالة أن المصاب بالسكري يحاول ومجتهد بتنقيص التحليل التراكمي بالعلاج المكثف، ولكنه لم ينجح، فوجب على الطبيب عدم الإصرار على تحليل تراكمي لأقل من 7%
ثم أن هناك بعض العوامل الأخرى مثل حرص المصاب بالسكري وحماسه لعلاج السكري ودرجته الثقافية وبعض الأمور الأخرى التي سيتخدها الطبيب المعالج في حسبانه لتحديد ما هي قيمة التحليل التراكمي المناسبة لمريضه.
وللحصول على تحليل تراكمي لأقل من 7% أو القيمة التي يحددها طبيبك، فإن ذلك لن يحدث إلا بالتحكم الجيد في سكر الدم وتحقيق القراءات التالية:-
1- يجب أن يكون "سكر صائم" أقل من 130 ملجم/ديسيليتر
2- يجب أن يكون سكر الدم بعد ساعتين من الأكل أقل من 180 ملجم/ديسيليتر
وفي بداية علاج السكري وجب التركيز أولاً على تحليل "سكر صائم" وخاصة إذا كان التحليل التراكمي عند بداية العلاج أكثر من 8.5%
ولتحقيق هذه الأهداف من سكر الدم وجب إقتناء جهاز قياس سكر الدم، ووجب الإهتمام برؤوس المثلث العلاجي للتحكم في سكر الدم وهي الأكل الصحي، وممارسة الرياضة وإستخدام العلاج الطبي بإنتظام..... يتبع.

المشاركات الشائعة

بحث هذه المدونة الإلكترونية

إجمالي مرات مشاهدة الصفحة